干燥综合征继发性个案护理(继发于类风湿关节炎).docx

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干燥综合征继发性个案护理(继发于类风湿关节炎)

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者李女士,48岁,已婚,某企业行政职员,汉族,身高158cm,体重52kg,BMI20.8kg/m2。因“口干、眼干3个月,加重伴双手指间关节、腕关节疼痛1周”于2025年X月X日收入我院风湿免疫科。患者医保类型为城镇职工医保,入院时意识清楚,精神状态尚可,能正常沟通交流,对自身病情有一定认知,但对后续护理及预后存在担忧。

(二)主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现口干症状,表现为日常口腔黏膜干燥,进食馒头、面包等固体食物时需频繁饮水辅助吞咽,夜间常因口干醒来饮水;

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