免疫缺陷病原发性个案护理.docx

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免疫缺陷病原发性个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患儿,男,4岁,因“反复咳嗽、发热2周,加重3天”于202X年X月X日入院。患儿系足月顺产,出生体重3.2kg,无窒息史,生长发育较同龄儿童稍迟缓(当前身高98cm,低于同龄儿童第15百分位;体重15kg,低于同龄儿童第10百分位)。家族史:母亲为BTK基因携带者,患儿舅舅幼年因“反复感染”夭折(临床推测为X连锁无丙种球蛋白血症),姐姐无类似病史。

(二)主诉与现病史

主诉:反复咳嗽、发热2周,伴咳痰,近3天体温升至38.5℃以上,咳嗽频次增加。

现病史:患儿6个

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