慢性化脓性骨髓炎个案护理.docx

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慢性化脓性骨髓炎个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李某,男性,45岁,初中文化程度,从事建筑搬运工作,户籍为某县农村,现居住于县城工地宿舍。患者于202X年X月X日因“右小腿反复红肿、流脓1年余,加重伴发热3天”入院,入院时由家属陪同,意识清楚,沟通能力良好,能配合各项检查与护理操作。患者无吸烟史,偶有饮酒(每周1-2次,每次约2两白酒),既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史,无输血史,家族中无类似疾病患者。

(二)主诉与现病史

患者主诉右小腿反复出现红肿、疼痛及脓性分泌物1年余,近3天上述症状加重,伴发热、乏力,活动受

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