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消毒供应中心2025年度工作总结和2026年工作计划

2025年，消毒供应中心在医院领导班子的统筹指导下，紧密围绕“安全、高效、精准、创新”的工作主线，以保障全院医疗器材供应安全为核心目标，通过优化流程、强化质控、提升技能、推进信息化建设等多维度举措，圆满完成年度各项任务。全年累计处理复用医疗器械128.6万件次（含手术器械52.3万件、内镜类器械18.7万件、专科特殊器械36.2万件、普通诊疗器械21.4万件），灭菌包合格率100%，生物监测、化学监测、物理监测达标率均为100%，器械供应及时率99.8%，客户满意度98.2%（较2024年提升1.5个百分点），在保障临床需求的同时，实现了质量与效率的双提升。现将本年度工作开展情况及2026年重点计划总结如下：

一、2025年度主要工作成效与经验

（一）以质量安全为底线，构建全流程质控体系

本年度严格落实《医院消毒供应中心管理规范》《WS310-2016》等行业标准，将质量控制贯穿“回收-分类-清洗-消毒-检查包装-灭菌-储存-发放”全链条。一是细化各环节操作标准，针对腔镜器械、外来器械等薄弱环节制定专项质控清单，例如对外来器械实施“双人核对+双系统登记”（纸质记录与追溯系统同步），全年外来器械处理1.2万件次，未发生漏消、错消事件。二是升级监测手段，新增3台全自动清洗效果检测仪，实现清洗质量的量化评估，清洗不合格率从2024年的0.12%降至0.03%；引入灭菌过程实时监控系统，通过压力、温度、时间等12项参数的动态采集，异常情况自动预警并留存数据，全年触发预警17次（均为设备参数轻微波动），均在5分钟内完成排查处理。三是强化质量反馈机制，每月汇总临床科室反馈问题（2025年累计收集反馈87条），针对“器械干燥不彻底”“包装标识模糊”等高频问题开展PDCA循环改进：通过调整清洗机干燥程序（延长5分钟热风吹扫）降低干燥不彻底率至0.01%；更换防水防摩擦标识贴，标识模糊问题下降90%。

（二）以效率提升为重点，推进流程优化与资源整合

面对全院手术量增长（较2024年上升12%）带来的器械处理压力，中心从“人、机、物、法”多维度优化流程。一是实施“分时段弹性排班”，根据临床器械回收高峰（8:00-10:00、15:00-17:00）和灭菌需求高峰（10:00-14:00）动态调整人力，白班人力从固定8人调整为6-10人浮动，夜班增设1名备班人员，有效应对突发批量器械回收（如急诊手术器械2小时内完成处理）。二是优化区域布局，将污染区与清洁区通道由“单通道”改为“双通道”，减少交叉污染风险的同时，使器械流转时间缩短15分钟/批次；在检查包装区增设3个专科器械包装台（骨科、神经外科、内镜中心专用），包装效率提升20%。三是推进设备效能最大化，对5台灭菌器实施“错峰运行”，根据器械类型匹配灭菌程序（如植入物使用快速程序、布类使用标准程序），设备日均运行时长从14小时降至12小时，能耗降低8%；引入1台双扉清洗消毒机，实现污染器械“接收即清洗”，避免堆积导致的清洗难度增加。

（三）以能力建设为支撑，打造高素质专业团队

本年度通过“分层培训+实战考核+应急演练”模式，全面提升人员专业素养。一是开展“阶梯式培训”：针对新入职员工（2025年新入职4人）实施“3个月跟岗+每月考核”，内容涵盖器械识别（掌握300类器械名称及清洗要点）、设备操作（能独立使用清洗机、灭菌器）、院感知识（考核通过率100%）；针对高年资员工（工作5年以上6人）开展“管理能力+新技术”培训，包括《医院感染管理办法》解读、智能化设备运维、质量数据分析等，全年累计开展内部培训24次、外部进修3人次（赴省级三甲医院学习）。二是强化实战考核，每季度组织“器械清洗质量”“突发设备故障处置”等专项考核，考核结果与绩效挂钩，全年考核优秀率从2024年的65%提升至82%。三是开展应急演练，模拟“蒸汽泄漏”“灭菌器故障”“批量器械紧急回收”等场景，全年演练6次，平均处置时间从2024年的25分钟缩短至12分钟，团队协作能力显著增强。

（四）以创新驱动为突破，探索智能化与绿色化发展

本年度积极响应医院“智慧医院”建设规划，在信息化与节能降耗方面取得突破。一是升级追溯系统功能，实现“一物一码”全流程追踪（每件器械绑定唯一二维码），临床科室可通过移动端实时查询器械处理状态（清洗中/灭菌中/已发放），查询响应时间1秒；新增“质量数据看板”，自动生成清洗温度曲线、灭菌参数趋势图等10类分析报表，为质量改进提供数据支撑。二是试点“智能预分类”，在污染区安装AI识别摄像头，通过图像识别自动区分普通器械与特殊感染器械（如朊病毒、气性坏疽），分类准确率98%，减少人工误判风险。三是推进绿色节能，更换12台低能耗清洗机（能耗较旧机型降低30%）