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血管外科2025年度工作总结及下一步工作打算

2025年，在医院党委的统筹领导下，血管外科全体医护人员紧扣“强基础、提质量、促创新、惠民生”的发展主线，以提升医疗服务能力为核心，以学科建设为抓手，在医疗、教学、科研、患者服务等方面取得阶段性进展。现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出下一步工作方向。

一、医疗业务稳步增长，服务能力显著提升

本年度科室门诊总量达12,865人次，较2024年增长15%；收治住院患者2,132例，同比增长18%；完成手术1,678台，其中三级以上手术占比62%，微创手术比例提升至78%（2024年为65%），腔内治疗技术覆盖主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张、深静脉血栓形成（DVT）等主要病种。

在危急重症救治方面，依托多学科协作（MDT）机制，成功救治急性主动脉夹层（StanfordA型）患者32例、急性下肢动脉栓塞患者57例、复杂性DVT合并肺栓塞（PE）患者21例，抢救成功率分别达90.6%、94.7%、85.7%，较去年同期分别提高3%、5%、4%。典型病例包括：1例72岁男性患者因突发胸背部撕裂样疼痛就诊，急诊CTA提示StanfordA型主动脉夹层合并心包积液，科室联合心外科、麻醉科、ICU在2小时内完成术前评估，紧急实施“升主动脉置换+主动脉弓部支架象鼻术”，术后72小时顺利脱机，14天康复出院。

围手术期管理进一步精细化，通过优化“术前风险评估-术中精准操作-术后加速康复（ERAS）”全流程，平均住院日缩短至6.8天（2024年为7.5天），患者术后并发症发生率降至3.2%（2024年为4.1%）。针对静脉血栓栓塞症（VTE）高风险患者，推行“动态评估-分级预防-全程监测”管理模式，VTE预防措施落实率达100%，院内非计划性VTE发生率0.8%，低于同级医院平均水平。

二、学科建设纵深推进，技术创新成效显著

亚专业方向更加清晰，目前已形成“主动脉与大血管疾病”“下肢动脉疾病”“静脉与淋巴疾病”“血管创伤与综合治疗”四大亚专业团队，各团队分别由高年资副主任医师牵头，聚焦疑难病例诊疗与技术攻关。主动脉团队成功开展“胸主动脉腔内修复术（TEVAR）联合左锁骨下动脉烟囱技术”治疗累及弓部的主动脉夹层15例，技术难度达国内先进水平；下肢动脉团队引入“药物涂层球囊（DCB）联合斑块旋切”技术，治疗长段闭塞病变23例，术后6个月通畅率87%，较单纯球囊扩张提升20%；静脉团队推广“腔静脉滤器精准置入+导管接触性溶栓（CDT）”治疗急性DVT，结合术后弹力袜康复指导，慢性静脉功能不全（CVI）发生率较前下降12%。

设备与技术平台持续升级，年内完成数字减影血管造影机（DSA）3.0版升级，新增血管内超声（IVUS）、OCT（光学相干断层扫描）等精准成像设备，为复杂血管病变的评估与介入治疗提供更可靠的技术支撑。全年开展新技术、新项目8项，其中“超声引导下射频消融治疗下肢静脉曲张”因创伤小、恢复快，累计开展216例，患者平均术后6小时可下床活动，满意度达98%；“经皮机械血栓清除术（PMT）”治疗急性下肢DVT，使溶栓时间从传统的72小时缩短至4-6小时，住院费用降低约30%。

三、教学科研协同发展，人才梯队逐步优化

教学工作紧扣“规范化、同质化”目标，全年承担规培医师带教12名、进修医师培训8名、本科实习医师带教26名。通过“理论授课+手术直播+病例讨论+技能操作”四位一体教学模式，规培医师出科考核通过率100%，3名规培生在院级临床技能竞赛中获“优秀学员”称号；进修医师中，5人回原单位后独立开展静脉曲张射频消融、下肢动脉球囊扩张等手术，推动了基层血管外科技术普及。

科研工作聚焦临床问题转化，本年度获省部级科研课题3项（其中重点课题1项）、市厅级课题2项，资助金额累计215万元；发表SCI论文7篇（IF≥5分4篇），核心期刊论文12篇；获实用新型专利2项（“一种血管介入术后压迫止血装置”“下肢静脉超声定位标记尺”）。在研方向包括：基于AI的下肢动脉CTA狭窄程度自动评估模型（与医院信息中心合作）、D-二聚体联合超声造影在VTE早期诊断中的价值、新型抗血小板药物在下肢动脉介入术后的应用研究等。团队参与的“中国主动脉夹层多中心登记研究”完成数据采集300例，相关成果拟于2026年国际血管外科大会（ISCVS）汇报。

人才梯队建设方面，1名副主任医师入选“省医学青年人才托举工程”，2名主治医师赴德国柏林夏里特医学院、美国克利夫兰诊所进修学习主动脉介入技术；通过“老带新”导师制，3名青年医师已能独立完成下肢动脉造影、静脉曲张射频消融等手术，科室中级以上职称医师占比提升至65%（2024年58%）。

四、患者服务持续优化，就医体验明显改善