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创伤急救理论知识培训考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.对创伤患者进行初始评估时,应遵循的优先顺序是:
A.循环-呼吸-意识-暴露-环境控制
B.气道-呼吸-循环-残疾-暴露
C.意识-气道-呼吸-循环-止血
D.止血-气道-呼吸-循环-固定
答案:B(解析:创伤评估遵循ABCDE原则,即Airway(气道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)、Disability(残疾,指神经功能)、Exposure(暴露,充分暴露评估损伤))
2.动脉出血的典型特征是:
A.血液呈暗红色,缓慢渗出
B.血液呈鲜红色,随心跳节律喷射
C.血液呈紫红色,持续涌出
D.血液凝固快,易自行停止
答案:B(解析:动脉血含氧高呈鲜红,因血压高随心脏收缩喷射;静脉血暗红,持续涌出;毛细血管渗血缓慢)
3.对于前臂开放性骨折合并动脉出血,最有效的止血方法是:
A.指压肱动脉
B.直接加压包扎
C.止血带绑扎在上臂中1/3处
D.抬高伤肢
答案:C(解析:动脉出血量大时,加压包扎无法控制需用止血带;上臂中1/3是肱动脉走行位置,避免绑扎在中下1/3(易损伤桡神经))
4.三角巾头部帽式包扎法的关键操作是:
A.将三角巾底边折叠2-3cm,覆盖前额至枕部
B.两角拉向耳后交叉,绕到前额打结
C.顶角向下拉紧,固定于下颌
D.仅包扎头顶,无需覆盖耳部
答案:A(解析:帽式包扎需确保底边覆盖前额和枕部,两角经耳上向后交叉,绕至前额打结,顶角塞于枕后,全面覆盖头部)
5.怀疑脊柱损伤的患者搬运时,错误的做法是:
A.使用硬质担架
B.3-4人平托法搬运
C.保持头、颈、躯干在同一轴线上
D.单人背运至救护车
答案:D(解析:脊柱损伤需整体固定,避免扭曲;单人背运可能加重脊髓损伤)
6.开放性气胸的紧急处理措施是:
A.立即胸腔穿刺抽气
B.用凡士林纱布封闭伤口
C.持续吸氧
D.静脉注射抗生素
答案:B(解析:开放性气胸需立即封闭伤口,变开放性为闭合性,防止纵隔摆动;后续再行胸腔闭式引流)
7.对失血性休克患者进行液体复苏时,首选的晶体液是:
A.5%葡萄糖注射液
B.0.9%氯化钠注射液(生理盐水)
C.10%葡萄糖注射液
D.乳酸林格液
答案:D(解析:乳酸林格液电解质成分接近血浆,更适合补充细胞外液丢失;生理盐水大量输注可能导致高氯性酸中毒)
8.关于止血带使用的时间限制,正确的是:
A.上肢不超过1小时,下肢不超过1.5小时
B.上肢不超过2小时,下肢不超过3小时
C.上肢不超过3小时,下肢不超过4小时
D.无明确时间限制,以控制出血为准
答案:B(解析:止血带使用每30-60分钟需放松1-2分钟,总时间一般不超过2-3小时,避免肢体缺血坏死)
9.处理张力性气胸时,穿刺排气的正确位置是:
A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第4肋间
C.腋中线第6肋间
D.肩胛下角线第8肋间
答案:A(解析:张力性气胸需紧急穿刺排气,锁骨中线第2肋间是胸膜腔的高位,便于气体排出)
10.骨盆骨折患者出现失血性休克,现场急救的关键是:
A.立即使用止血带
B.用床单或骨盆带进行临时固定
C.大量输注全血
D.等待专业救援
答案:B(解析:骨盆骨折出血多来自骨断端和盆腔血管,临时固定可减少骨折端活动,降低出血风险;止血带不适用骨盆部位)
11.对颅脑损伤患者进行评估时,GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)的最低分是:
A.3分
B.5分
C.8分
D.12分
答案:A(解析:GCS评分包括睁眼反应(1-4分)、语言反应(1-5分)、运动反应(1-6分),总分3-15分,3分为最低)
12.小腿胫腓骨闭合性骨折现场固定时,夹板的长度应:
A.仅覆盖骨折部位
B.上至膝关节,下至踝关节
C.上至大腿中部,下至足底
D.上至髋关节,下至小腿中部
答案:B(解析:骨折固定需超关节,避免骨折端移动;胫腓骨骨折固定范围应包括膝关节和踝关节)
13.对于大面积烧伤患者,现场急救首先应:
A.立即脱去燃烧的衣物
B.用冷水持续冲洗创面
C.涂抹牙膏或酱油
D.包裹冰块降温
答案:A(解析:烧伤急救第一步是终止烧伤源,如灭明火、脱燃烧衣物;持续冷水冲洗适用于小面积烧伤(20%体表面积),大面积需避免低体温)
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