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2025年度医院急诊医学科工作总结和2026年工作计划

2025年，急诊医学科在医院党政领导的统筹指导下，以“提质、增效、保安全”为核心目标，围绕急诊医疗服务能力提升、流程优化、学科建设及团队协作等重点工作，全面落实“急诊急救一体化”管理模式。全年共接诊急诊患者18.2万人次，同比增长12%；抢救危重症患者4200例，抢救成功率94.2%，较2024年提升1.8个百分点；平均候诊时间缩短至32分钟（≤30分钟达标率85%），患者满意度93.6分（满分100分），各项核心指标稳居省内三级医院急诊前列。现将本年度重点工作完成情况总结如下：

一、聚焦急危重症救治，强化核心能力建设

1.优化急诊分级诊疗流程。严格执行《急诊患者病情分级标准（Triage5.0）》，通过电子分诊系统动态调整分诊权重，将胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇等“四大中心”相关患者纳入“红标优先通道”，全年通过绿色通道直接进入抢救室患者占比达28%，较2024年提升10%。与120急救中心建立“院前-院内”信息实时共享机制，急救车到达前10分钟同步患者生命体征、初步诊断等数据，为抢救争取黄金时间，相关案例中，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者从入院到球囊扩张（D2B）时间平均缩短至48分钟，低于国家要求的90分钟标准。

2.提升多学科协作（MDT）效率。联合心内科、神经外科、重症医学科等12个科室制定《急诊危重症联合救治预案》，明确各学科响应时间（≤15分钟到场）及职责分工。全年启动MDT救治1260例，其中严重多发伤患者救治成功率从89%提升至92%，急性中毒患者平均确诊时间从75分钟缩短至45分钟。成功救治1例“高处坠落致胸腹联合伤合并失血性休克”患者，通过急诊手术、ICU监护及后续康复治疗，患者4周后康复出院，相关案例入选“省级急诊典型救治案例库”。

3.设备与技术升级。年内完成急诊抢救室设备更新，新增床旁超声（POCUS）3台、可视喉镜5套、连续性肾脏替代治疗（CRRT）机2台，配备智能急救药品管理系统，实现急救药品“零差错”调配。开展“急诊床旁超声快速评估（eFAST）”“经鼻高流量氧疗（HFNC）在急性呼吸衰竭中的应用”等新技术6项，其中“超声引导下中心静脉置管”技术全年开展320例，置管成功率98.5%，并发症发生率0.6%，达到国内先进水平。

二、深化医疗质量管控，筑牢安全底线

1.完善质量控制体系。制定《急诊医疗质量核心指标手册（2025版）》，涵盖分诊准确性、抢救记录完整性、抗菌药物合理使用等18项关键指标，实行“日抽查、周分析、月总结”制度。全年病历书写甲级率98.7%（2024年97.2%），抗菌药物使用强度（DDDs）降至28.5，低于国家控制标准（40）。通过PDCA循环改进“留观患者管理”，留观时间≤72小时患者占比从78%提升至86%，重复就诊率下降5%。

2.强化不良事件预警。建立“急诊风险预警数据库”，纳入近3年2000余例不良事件数据，通过AI模型识别高风险场景（如老年患者跌倒、低血糖昏迷漏诊等），全年发布预警提示23次，避免潜在风险事件15例。针对“非甾体抗炎药（NSAIDs）致上消化道出血”高发问题，联合药学部制定《急诊NSAIDs使用规范》，相关并发症发生率较2024年下降40%。

3.推进急诊-ICU联动管理。与重症医学科共建“急诊重症过渡病房”，设置10张床位，专门收治经急诊抢救后需短期重症监护的患者，缩短ICU等待时间。全年过渡病房收治患者680例，平均住院日3.2天，转出ICU率92%，有效缓解了ICU床位紧张问题。

三、加强学科与人才建设，夯实发展基础

1.亚专科方向细化。在原有创伤急救、心脑血管急诊、中毒救治3个亚专科基础上，新增“急诊重症超声”“老年急诊”2个方向，组建专业团队。其中，中毒救治亚专科全年接诊各类中毒患者450例（包括有机磷农药中毒120例、药物过量210例），联合毒物检测实验室开展快速毒物筛查，确诊时间从6小时缩短至2小时，重度中毒患者死亡率下降至8%（2024年12%）。老年急诊团队针对“老年多器官功能衰竭”“跌倒后隐性损伤”等问题制定个性化诊疗路径，相关论文《老年急诊患者综合评估体系构建》发表于《中华急诊医学杂志》。

2.人才梯队培养。实施“青苗计划”（35岁以下医师）与“骨干提升计划”（35-45岁医师），全年选派8名医师到北京协和医院、上海瑞金医院等国内顶尖急诊医学中心进修，邀请12名国内外专家开展专题培训24场。组织“急诊技能大比武”“疑难病例MDT讨论”等活动18次，科室医师“急救技能考核”合格率100%，其中8人获得“省级急诊急救技术能手”称号。

3.教学与科研突破。作为医学院校急诊医学教研室，承担本