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2025年保健科工作总结及2026年工作计划

2025年，保健科在院党委的统筹领导下，紧密围绕“全周期健康管理、全人群精准服务”核心目标，以国家基本公共卫生服务规范为基准，深度融合“健康中国2030”战略要求，聚焦慢性病防控、妇幼健康促进、健康教育普及、应急能力提升四大主线，全年累计服务辖区常住居民12.8万人次，完成重点人群健康管理项目17项，推动辖区居民健康素养水平同比提升3.2个百分点至32.7%，基本实现年度工作目标。现将具体工作总结如下，并结合当前短板制定2026年工作计划。

一、2025年重点工作完成情况

（一）公共卫生服务提质增效，基础网络更趋完善

以“居民健康档案动态化管理”为抓手，全年更新电子健康档案1.6万份，建档率保持98.6%，重点人群（65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压/糖尿病患者）档案专项核查覆盖率100%，错误率从上年的2.1%降至0.8%。通过“社区网格+家庭医生”双轨随访模式，完成65岁以上老年人健康体检5237人次，体检异常指标干预率92.4%；0-6岁儿童健康管理4321人次，系统管理率97.8%，较上年提升1.2个百分点；孕产妇早孕建册率99.1%，产后42天访视率98.5%，均超额完成年度考核指标。

针对慢性病管理难点，创新推行“三维干预模式”：一是数据驱动，依托区域健康信息平台，实现高血压、糖尿病患者诊疗数据实时抓取，全年自动预警异常指标（如血压≥160/100mmHg、空腹血糖≥7.0mmol/L）2312例，干预及时率95.6%；二是团队协作，以家庭医生为核心，联合临床医师、营养师、健康管理师组建12支慢性病管理小组，开展“一对一”个性化指导，全年规范管理高血压患者3127人（规范管理率89.2%）、糖尿病患者1286人（规范管理率87.5%），较上年分别提升4.1和3.8个百分点；三是工具赋能，向1500名患者免费发放智能血压/血糖仪，通过APP实时同步数据至家庭医生端，实现“患者自测-数据上传-医生反馈”闭环管理，患者血压/血糖控制率分别达68.3%和65.1%，较传统管理模式提升12个百分点。

（二）妇幼健康服务深度延伸，全周期保障更精准

围绕“一老一小”健康需求，重点强化孕产期保健和儿童早期发展服务。在孕产妇管理方面，联合产科、儿科建立“高危妊娠五色管理”联动机制，全年筛查高危孕产妇217例，转诊干预率100%，辖区孕产妇死亡率保持0，新生儿出生缺陷率降至1.2‰（低于全省平均水平0.3个千分点）。针对托育机构快速增长趋势（辖区新增托育机构8家，在托幼儿420名），制定《托育机构卫生保健工作指南（2025版）》，开展卫生保健人员专项培训6场，覆盖120人次，完成托育机构卫生评估100%，儿童入托健康检查率100%，全年托育机构未发生聚集性传染病疫情。

在儿童健康管理领域，试点“中医+西医”融合干预模式，为200名发育迟缓儿童提供推拿、膳食调理等中医服务，3个月随访显示，身高、体重达标率较单纯西医干预组提升18%；联合教育部门开展“幼儿园健康护航行动”，完成辖区32所幼儿园儿童视力筛查4120人次，筛查出视力异常儿童587例（近视率14.2%），建立视力档案并推送干预建议至家长，干预跟进率89.3%。

（三）健康教育创新赋能，居民健康意识显著提升

以“健康素养进万家”为主题，构建“线上+线下”立体传播网络。线下方面，组建由临床专家、健康管理师、社区志愿者构成的20人健康宣讲团，开展“健康大课堂”进社区、进企业、进学校活动56场，覆盖2.3万人次；打造“15分钟健康服务圈”，在12个社区设立“健康小屋”，配备血压计、身高体重仪、健康知识手册等，全年累计服务1.8万人次，居民自主健康监测参与率较上年提升25%。线上方面，运营“健康XX”微信公众号，全年发布科普文章120篇（含短视频35条），订阅用户突破2万人；开发“健康知识闯关”小程序，通过积分奖励机制吸引8000余人参与，居民核心健康知识知晓率从上年的68.5%提升至76.3%。

针对重点人群开展精准教育：为高血压患者定制“饮食控油限盐”“运动处方”等专题课程，参与患者依从性提升至82%；为孕产妇开设“孕期营养与体重管理”“科学坐月子”系列讲座，覆盖400余人次，产后42天体重滞留率下降5%；为老年人开展“冬季心脑血管疾病预防”“合理用药”培训，老年人群跌倒发生率较上年降低12%。

（四）应急防控体系巩固强化，风险应对更高效

严格落实传染病监测预警机制，全年上报传染病病例237例（均为乙类、丙类），无突发公共卫生事件报告；完成流感、肺炎等疫苗接种1.2万剂次，重点人群（60岁以上老年人、儿童）接种率分别达65%和78%。针对季节性传染病（如诺如病毒、手足口