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2025年门诊部工作总结及2026年工作计划

2025年，门诊部在医院党委的统筹领导下，紧扣“以患者为中心”的服务宗旨，围绕“医疗质量、服务效率、患者体验、学科协同”四大核心目标，全面推进门诊服务体系优化升级。全年门诊总诊疗量达42.8万人次，同比增长12%；患者平均候诊时间从28分钟缩短至19分钟，复诊患者3日内专家号预约率提升至91%；第三方满意度调查综合得分93.6分，较2024年提高2.3分；门诊处方合格率99.7%，病历书写规范率100%，未发生重大医疗安全事件。现将年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）医疗质量与安全：全流程管控，筑牢服务底线

以三级医院评审标准为抓手，建立“事前培训-事中监控-事后整改”的闭环管理机制。一是强化核心制度落实，修订《门诊诊疗操作规范（2025版）》，将多学科联合门诊（MDT）、慢性病连续处方、检验检查结果互认等新服务模式纳入规范，全年组织核心制度培训12场，覆盖全体门诊医护及医技人员。二是深化质量监测，通过电子病历系统实时抓取门诊病历书写、处方开具、检查申请等数据，每月发布《门诊质量分析报告》，重点监控抗菌药物使用、超说明书用药、重复检查等风险点，全年整改问题项67个，门诊患者检查检验阳性率从68%提升至72%。三是推进门诊-住院协同管理，与12个临床科室建立“门诊疑难病例转诊绿色通道”，设置专岗对接住院床位调配，全年通过门诊转诊住院患者1.2万人次，平均等待时间缩短至4小时，较2024年减少6小时。

（二）服务流程优化：智慧化赋能，提升就诊效率

以“让数据多跑路、患者少跑腿”为目标，完成门诊信息系统3.0版本升级。一是智能分诊再突破，引入AI分诊助手，基于患者主诉、既往病史、检查结果自动匹配科室及医生，分诊准确率从85%提升至92%，高峰期导诊台人工咨询量下降40%。二是支付方式多元化，在原有微信、支付宝、医保电子凭证的基础上，新增“诊间信用支付”功能，患者可先诊疗后结算，全年使用量达8.6万次，结算时间从平均15分钟缩短至3分钟。三是检查预约“零等待”，整合放射、超声、内镜等检查资源，开发“检查智能排程系统”，患者完成开单后即时获取检查时段，90%的检查可在3日内完成，其中CT、胃肠镜检查平均等待时间从7天缩短至3天。针对老年患者、残障人士等特殊群体，保留10%的人工窗口及导诊专员，全年提供陪同服务2.1万人次，特殊群体满意度达98.5%。

（三）特色服务拓展：精准化供给，满足多元需求

聚焦患者差异化需求，创新推出三类特色门诊。一是“一站式”MDT门诊，围绕肿瘤、心脑血管、糖尿病等8类常见病，联合15个科室组建固定MDT团队，全年接诊2300例，患者从首诊到明确诊疗方案的平均时间从14天缩短至5天，其中肿瘤患者确诊周期缩短7天。二是“互联网+”延伸门诊，与5家社区卫生服务中心签订合作协议，通过远程会诊平台为社区患者提供上级专家门诊服务，全年开展远程诊疗1800次，双向转诊患者600人次，有效缓解基层“看专家难”问题。三是“健康管理”专科门诊，整合体检中心、营养科、康复科资源，开设慢性病管理、术后随访、孕产期保健等专病门诊，全年管理高血压、糖尿病等慢性病患者8500人，规范随访率95%，患者血糖、血压控制达标率分别提升至78%、82%。

（四）团队能力建设：分层级培养，夯实人才基础

针对门诊医护人员流动性大、知识更新需求高的特点，构建“新入职-骨干-专家”三级培养体系。一是新入职人员“导师制”带教，为32名新入职护士、15名新入职医生配备资深导师，通过“一对一”跟诊、病例讨论、操作考核等方式，3个月内岗位胜任率达100%。二是骨干人员“专科化”提升，选派12名高年资护士到急诊、手术室进修，培养成“门诊急救能手”；组织8名门诊医生参与住院部轮训，强化急危重症识别能力，全年门诊成功抢救晕厥、心梗等急症患者47例，抢救成功率100%。三是专家团队“品牌化”打造，通过媒体宣传、患者推荐等方式，评选“门诊服务明星”10名，其门诊号源预约率达100%，带动科室门诊量增长20%。

（五）存在问题与不足

尽管年度工作取得一定成效，但仍存在三方面短板：一是高峰期服务压力突出，上午8:30-10:30时段患者集中就诊，导诊、收费、检查等环节易出现拥堵，候诊区平均饱和度达120%；二是部分老年患者对智能设备使用仍有障碍，虽保留人工窗口，但因操作流程复杂，部分患者仍需多次询问，影响整体效率；三是门诊医生科研与教学投入不足，全年发表门诊相关论文仅5篇，参与本科教学课时数较住院医生少40%，不利于学科长远发展。

二、2026年工作计划

2026年，门诊部将以“质量再提升、服务再精准、能力再突破”为