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2025年麻醉科工作总结及工作计划

2025年，麻醉科在医院党委的领导下，以“安全、精准、创新、人文”为发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、教学科研突破及团队能力强化四大核心任务，全面推进各项工作。全年共完成各类麻醉18,263例，其中三级以上手术麻醉占比68.7%，危急重症麻醉（ASAⅢ-Ⅳ级）4,129例，麻醉相关严重并发症发生率0.012%（低于国家医疗质量安全改进目标0.02%），PACU（麻醉后恢复室）患者平均滞留时间42分钟，复苏期不良事件发生率0.08%，各项质量指标均达三级甲等医院A类标准。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗质量：以安全为基，推动精准化麻醉体系建设

1.流程优化与风险管控：全面推行“术前评估-术中管理-术后随访”全周期质控模式。术前引入AI辅助评估系统（基于20万例麻醉数据训练的风险预测模型），对高血压、冠心病、糖尿病等合并症患者进行分层管理，高风险患者多学科会诊率由2024年的76%提升至92%；术中推广“目标导向液体治疗（GDFT）+麻醉深度监测（BIS）”双核心技术，在心脏外科、神经外科等复杂手术中应用率达100%，术中低血压发生率（65mmHg）从8.3%降至5.1%；术后建立“麻醉医师-管床医生-患者”三方随访机制，急性术后疼痛（VAS≥4分）干预及时率98.6%，慢性疼痛（术后3月）转介疼痛门诊率85%。

2.新技术与特色诊疗：成功开展超声引导下胸椎旁神经阻滞（TPVB）用于乳腺癌改良根治术、喉罩引导下困难气道插管（Cormack-LehaneⅢ-Ⅳ级患者）、围术期右心功能无创监测（NICOM）等8项新技术，其中“超声联合神经刺激仪引导区域麻醉”技术覆盖骨科、普外科等7个科室，相关手术患者术后阿片类药物使用量减少40%，恶心呕吐发生率下降22%。疼痛诊疗门诊新增“鞘内药物输注系统植入术”，全年完成23例癌痛及顽固性非癌痛治疗，患者生活质量评分（QOL）提升57%。

3.急救能力与多学科协作：参与全院急危重症抢救127次，包括ECMO支持下大血管手术麻醉、严重创伤患者“损伤控制麻醉”等，抢救成功率92.9%；与外科、重症医学科联合制定《ERAS围术期麻醉管理共识》，在结直肠、妇科、骨科等6个科室推行，患者平均住院日缩短2.3天，术后首次下床时间提前12小时，相关经验在省级ERAS学术会议上作专题报告。

（二）学科建设：以亚专科为翼，构建特色化发展格局

1.亚专科细化与资源整合：完成“心血管麻醉”“小儿麻醉”“神经外科麻醉”“疼痛诊疗”四大亚专科分组，每组配备2名高年资主任医师、3-4名主治医师及固定麻醉护士。心血管麻醉组全年完成心脏不停跳手术麻醉、TAVI（经导管主动脉瓣置换术）麻醉等复杂病例326例，死亡率0.6%（低于全国平均1.2%）；小儿麻醉组开展新生儿（28天）手术麻醉47例，最低体重1.8kg，麻醉相关并发症零发生；神经外科麻醉组针对胶质瘤、动脉瘤手术，建立“脑氧代谢监测+目标性脑灌注压管理”方案，术后神经功能障碍发生率下降15%。

2.设备升级与信息化支撑：新增麻醉深度监测仪（BIS）8台、便携式超声仪6台、无创血流动力学监测仪（LiDCO）4台，实现所有手术间“一患一监护”；上线麻醉信息管理系统（AIMS）2.0版本，整合电子病历、术中监测数据及术后随访信息，完成2.1万条数据结构化存储，支持实时质量指标分析（如麻醉时间、药物剂量、生命体征波动），为临床决策提供数据支撑。

（三）教学科研：以创新为源，提升学科发展动能

1.教学体系完善：作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培医师28名、专科医师3名、进修医生12名，出科考核通过率100%，其中3名住培医师获“省级优秀住院医师”称号。优化教学模式，引入“模拟人急救训练+VR麻醉操作”双轨培训，每月开展1次“危急病例复盘会”，累计培训320人次；承担医学院本科生理论课48学时、临床见习60学时，学生评教满意度96.5%。

2.科研成果突破：主持省部级课题3项（“围术期免疫功能调控对肿瘤转移的影响”“老年患者术后认知功能障碍的多模态预警模型”“超声引导区域麻醉的神经损伤机制研究”）、市级课题2项，参与多中心研究4项；发表SCI论文7篇（IF5分4篇），核心期刊论文12篇；获实用新型专利2项（“可调式麻醉面罩固定带”“多功能麻醉药品冷藏箱”）。科研成果转化方面，基于“老年患者术后认知功能障碍预警模型”开发的评估软件已在院内试用，预警准确率82%；“超声引导神经阻滞标准化操作流程”被纳入省级继续教育项目，覆盖全省23家基层医院。

（四）团队建设：以文化为魂，打造高素质专业队伍

1.人才培养与梯队