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2025年口腔种植科护理工作总结及2026年工作计划

2025年,在医院“以患者为中心、以质量为核心”的管理理念指导下,口腔种植科护理团队围绕种植手术全周期护理、多学科协作支持、专科能力提升及质量安全管控四大主线开展工作,全年共完成种植手术护理配合1268例(含即刻种植412例、骨增量手术287例、全口/半口种植修复53例),患者满意度98.6%,种植体周围炎发生率较2024年下降42%,护理不良事件零发生,团队获院级“优质护理服务示范单元”称号。现将本年度工作总结及2026年工作计划梳理如下:

一、2025年口腔种植科护理工作总结

(一)全周期护理流程优化,患者体验与疗效双提升

1.术前精准评估与个性化准备:针对种植手术复杂性,修订《口腔种植术前护理评估表》,将评估维度从既往的“全身状况+口腔局部”扩展至“心理状态+生活习惯+依从性”三要素。全年完成术前心理评估1268例,识别焦虑/恐惧患者217例,通过一对一心理疏导、种植手术模拟视频观看、成功案例分享等方式干预,患者术前心率异常率从干预前的32%降至8%。同时,建立“糖尿病/高血压/骨质疏松”等慢性病患者专项护理档案,联合内科调整血糖、血压至安全范围后再行手术,全年无因全身状态控制不佳导致的术中风险事件。

2.术中精细化配合与应急保障:优化种植手术护理配合SOP(标准操作流程),将器械传递时间从平均15秒缩短至8秒,骨增量手术中骨粉/骨膜的无菌处理合格率达100%。针对复杂病例(如穿颧穿翼种植、数字化导板种植),提前与医生沟通制定“器械预摆清单”,全年完成高难度手术配合47例,无器械遗漏或误递事件。此外,完善术中急救预案,联合麻醉科开展“种植术中晕厥/过敏反应”应急演练4次,团队急救响应时间从3分钟缩短至1.5分钟,全年成功处理术中低血糖反应2例、轻度过敏反应1例,均未影响手术进程。

3.术后动态监测与延续护理:创新“3-7-14”术后随访模式(术后3天电话随访、7天门诊复查、14天视频指导),通过自制《种植术后护理手册》(含20个操作演示二维码)及“种植护理”微信小程序,为患者提供个性化指导。全年完成术后随访1223例(失访率3.5%),重点监测种植体稳定性、术区愈合情况及患者自我护理依从性。针对骨增量术后患者,指导使用低浓度氯己定含漱液(0.12%)及软毛牙刷清洁术区,种植体周围炎发生率从2024年的6.2%降至3.6%;针对全口种植患者,联合修复医生开展“咬合适应训练”,通过咬胶使用指导、饮食逐步过渡方案,患者义齿适应时间从平均2周缩短至5天。

(二)多学科协作机制深化,护理支持范围拓展

1.与种植医生团队的协同:建立“每日晨会交班+每周病例讨论”制度,护理人员全程参与复杂病例术前讨论,从护理角度提出“术区暴露优化”“患者体位调整”“术后制动要求”等建议,全年参与讨论病例236例,采纳建议47条。例如在某重度牙槽嵴萎缩患者的种植手术中,护理团队提出“术前3天开始使用抗菌漱口水减少口内细菌负荷”的建议,术后感染率较同类病例降低50%。

2.与修复、正畸、牙周科的联动:针对种植-修复联合治疗患者,护理人员提前介入修复阶段的口腔卫生指导,如在取模前指导患者正确使用牙线清洁邻间隙,取模成功率提升至99%;针对需要正畸辅助种植的患者,协助正畸医生完成“种植区牙列清洁”培训,避免正畸附件影响种植位点卫生;针对种植体周围炎患者,联合牙周科制定“机械清创+药物辅助+患者教育”三联护理方案,全年治疗28例,有效控制率达89%。

3.与患者家属的教育协同:意识到老年种植患者(65岁以上占比31%)的护理需家属参与,开展“家属护理课堂”6期,培训内容包括“术后喂食技巧”“口腔清洁辅助操作”“异常症状识别”等,家属护理能力考核合格率从培训前的45%提升至92%,老年患者术后因家属护理不当导致的术区损伤事件减少70%。

(三)护理质量管控强化,安全与规范双落实

1.质量指标动态监测:制定《口腔种植科护理质量评价体系》,涵盖“器械灭菌合格率”“术前评估完整率”“术后随访及时率”等12项核心指标,每月统计分析并公示。全年器械灭菌合格率保持100%(生物监测36次全达标),术前评估完整率从92%提升至99%,术后随访及时率从88%提升至95%。针对“种植体配件清点遗漏”问题(2024年发生3例),引入“双人双核对+电子扫码”制度,2025年未再发生类似事件。

2.风险点持续改进:通过PDCA循环(计划-执行-检查-处理)优化高风险环节。例如针对“种植导板消毒不规范”问题(2024年抽查发现2例),组织学习《口腔医疗器械消毒技术规范》,明确导板分类(一次性/可重复使用)及消毒流程(戊二醛浸泡+低温等离子灭菌),2025年抽查32次均

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