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脱发合并头发稀疏个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李女士，35岁，汉族，已婚，育有1子（5岁），职业为某企业行政职员，居住于城市社区。身高162cm，体重60kg，BMI22.9kg/m2（正常范围）。患者于2024年3月10日因“脱发加重6个月，伴头发稀疏、头皮瘙痒”前往我院皮肤科门诊就诊，后转入护理专科门诊接受个案管理。

（二）主诉与现病史

患者主诉：近6个月脱发明显加重，每日梳头及洗头时脱发量约100-150根，较此前（每日30-50根）显著增多；头发逐渐变细、变软，头顶发缝明显变宽，偶伴头皮轻微瘙痒，无红肿、脱屑及疼痛。