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2025年XX医院普通内科护士工作总结及计划

2025年，在XX医院普通内科护理岗位上，我始终以“以患者为中心”的服务理念为指引，围绕科室年度目标，深耕基础护理、专科能力与人文关怀，在完成日常护理工作的同时，积极参与团队建设与学习提升。现将本年度工作情况总结如下，并结合科室发展需求与个人职业规划，制定2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）夯实基础护理，保障患者安全

普通内科患者以老年群体为主，合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病者占比超75%，病情复杂且变化快，基础护理质量直接关系患者预后。本年度，我负责分管病房12-15张床位，全年累计完成基础护理操作12860次，包括静脉穿刺、生命体征监测、口腔护理、翻身拍背等，其中静脉穿刺成功率99.2%（较2024年提升0.5个百分点），基础护理项目达标率100%。

在安全管理方面，严格落实“三级评估”制度：入院时完成压疮、跌倒/坠床、营养风险初评，动态评估贯穿整个住院周期。全年分管患者中，压疮发生率保持为0（科室目标≤0.1%），跌倒/坠床事件零发生（2024年同期发生1例）。针对高风险患者，创新实施“双标识”管理——床头卡标注风险等级（如“防跌倒★★★”），并在患者手腕带增加对应警示贴，同时联合家属签署《安全照护承诺书》，将预防措施细化至如厕、起身等具体场景。例如，82岁的张爷爷因脑梗死遗留肢体乏力入院，评估为跌倒高风险，我每日晨间护理时指导家属使用转移滑板协助其起身，夜间调暗病房灯光并保持走廊照明，住院21天未发生意外。

（二）深化专科护理，提升照护质效

本年度科室收治病种以慢性疾病急性发作、多器官功能不全为主，其中慢性心衰急性加重患者占比28%，糖尿病酮症酸中毒患者占比15%。针对专科需求，我重点强化了危重症观察与干预能力。通过参与科室“急危重症护理”专项培训（全年12次），系统学习了BNP（脑钠肽）、血糖动态监测的临床意义及护理要点，并将理论转化为实践。

以慢性心衰患者护理为例，我总结出“三查三控”工作法：“三查”即查出入量平衡（每4小时核对一次）、查下肢水肿程度（每日测量腿围）、查呼吸频率与血氧（每2小时监测）；“三控”即控制输液速度（≤30滴/分）、控制钠盐摄入（＜3g/日）、控制体位（半卧位30°-45°）。全年分管的32例慢性心衰患者中，平均住院日缩短至8.5天（2024年为10.2天），再入院率下降至12%（2024年为18%）。

此外，针对糖尿病患者，我联合营养师制定了“个性化饮食指导单”，将食物种类、分量以图片形式呈现，并通过“三餐前5分钟提醒”强化患者记忆。跟踪32例出院患者3个月，发现空腹血糖达标率从入院时的68%提升至82%，糖化血红蛋白平均下降1.2%。

（三）聚焦人文关怀，构建和谐护患关系

普通内科患者住院周期长（平均12天），心理需求突出。本年度，我将“叙事护理”理念融入日常工作，通过“3分钟倾听”“家属同步沟通”等方式，缓解患者焦虑。例如，76岁的李奶奶因反复胸痛入院，检查未发现器质性病变，却因“担心癌症”拒绝进食。我利用晨间护理时间，坐在床边听她讲述“老伴因肺癌去世”的经历，引导她说出“害怕孤独”的真实诉求，随后联系其子女每日视频陪伴，并鼓励她参与科室“病友故事会”。3日后，李奶奶开始正常进食，出院时主动与我拥抱致谢。

全年累计开展个体化心理疏导45次，参与科室“健康讲堂”12场（内容涵盖用药指导、康复锻炼等），发放自制《内科常见问题解答手册》200余份。通过季度患者满意度调查，分管病房患者满意度达98.6%（科室平均96.5%），收到表扬信8封、锦旗2面。

（四）强化学习提升，助力团队发展

作为科室护理骨干，我主动承担“传帮带”责任，全年带教实习护士6名、低年资护士3名，通过“一对一跟岗+案例讨论”模式，指导其掌握基础操作规范与病情观察要点。例如，针对低年资护士小张“静脉穿刺紧张”的问题，我先陪她在模拟人上练习100次，再带她观察资深护士操作，最后让她在我监督下完成简单病例穿刺，3个月后小张的穿刺成功率从85%提升至95%。

个人学习方面，全年完成继续教育学分25分，参加省级“老年护理新进展”学术会议1次，撰写护理论文1篇（《老年慢性心衰患者容量管理的护理实践》，待发表）。此外，参与科室“护理质量改进”项目1项，针对“口服药发放差错”问题，提出“双人核对+智能药盒”改进方案——摆药时由责任护士与治疗班护士双人核对，发放时使用带时间分隔的智能药盒（标注“早、中、晚”），实施后科室口服药发放差错率从0.3%降至0.05%。

二、存在的不足与反思

尽管本年度工作取得一定成效，但仍存在以下问题：一是对新型护理工具的应用不够熟练，如科室新引进的智能翻身床，目前