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2025年XX医院呼吸内科护士工作总结及2026年工作计划

2025年是XX医院呼吸内科护理团队在学科发展、服务优化、能力提升上取得显著突破的一年。全年科室开放床位68张，收治患者4217人次，其中危重症患者占比28.6%，包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期等；完成气管插管护理213例，无创/有创机械通气支持457例次，高流量氧疗干预329例，护理质量指标达标率98.7%，患者满意度96.3%，较2024年分别提升1.2%和0.8%。回顾全年工作，团队在夯实基础护理、深化专科能力、创新服务模式、强化团队建设等方面积累了经验，也在年轻护士培养、科研转化、健康教育精准性等领域发现了不足，现总结如下并规划2026年重点方向。

一、2025年工作总结

（一）深耕基础护理，筑牢安全防线

全年以“精准护理、安全护航”为目标，围绕呼吸内科患者特点细化基础护理流程。针对老年患者（占比62%）易发生压疮、坠床等风险，落实“一患一评”动态评估机制，引入智能压力传感床垫监测压疮高风险患者312例，压疮发生率从0.3%降至0.12%；制定《呼吸科患者防坠床标准化操作手册》，通过情景模拟培训强化护士对躁动、意识模糊患者的安全防护能力，全年无坠床不良事件发生。在气道管理方面，规范吸痰操作流程，推广“预充氧-无菌操作-最小刺激”三步骤法，结合痰液性状评估调整吸痰频率，痰培养阳性率下降15%，气道黏膜损伤率控制在0.5%以内。

针对危重症患者，建立“护士-医生-康复师”多学科协作护理模式，全年参与ARDS患者俯卧位通气护理102例，严格执行“体位转换-气道管理-循环监测-皮肤保护”四阶段护理方案，平均单次通气时长14.2小时，患者氧合指数（PaO?/FiO?）提升35%，并发症发生率（如压疮、管路滑脱）较传统模式降低22%。在机械通气患者脱机过程中，实施“渐进式呼吸训练+心理支持”干预，联合呼吸治疗师制定个性化脱机计划，脱机成功率从82%提升至88%。

（二）聚焦专科能力，推动技术升级

2025年团队以“专科化、精准化”为导向，通过分层培训、技能比武、外派学习等方式提升护士核心能力。针对N1-N4级护士制定差异化培训计划：N1级护士强化基础操作（如静脉穿刺、生命体征监测）和呼吸科常见疾病护理常规，全年完成32次操作考核，合格率100%；N2-N3级护士侧重危重症护理、专科仪器使用（如高流量氧疗仪、振动排痰机）及护理评估能力，开展“案例分析+情景模拟”培训24次，组织“气道管理技能大赛”，选拔出6名专科护理骨干；N4级护士重点培养教学、科研及质量改进能力，2人赴国内顶尖呼吸专科护理中心进修，带回“肺康复护理路径”“慢性呼吸衰竭家庭照护指南”等先进经验并转化为科室规范。

在新技术应用方面，成功开展“经鼻高流量氧疗（HFNC）在COPD急性加重期的护理”“振动排痰联合穴位按摩促进痰液引流”等5项新业务，其中HFNC护理通过规范参数调节（流量30-60L/min，FiO?21%-100%）、口鼻部皮肤保护（使用水胶体敷料）及患者耐受性评估，使患者无创通气转有创比例下降18%。此外，团队参与《呼吸内科护理操作规范（2025版）》编写，其中“无创呼吸机佩戴舒适性改进”“胸腔闭式引流管固定技巧”等3项建议被采纳，提升了科室在区域内的专科影响力。

（三）创新服务模式，提升患者体验

围绕“以患者为中心”理念，优化全程护理服务链。在入院阶段，推行“呼吸健康初筛-个性化护理档案建立”模式，通过问卷评估患者呼吸功能、用药依从性、家庭支持等情况，为65岁以上患者建立“子女参与式”护理档案，全年收集有效信息3800余条；在住院期间，针对不同疾病类型设计“护理干预卡”：如哮喘患者发放“诱因识别卡”，COPD患者配备“呼吸训练卡”，肺炎患者提供“排痰技巧卡”，卡片结合图文及二维码（内置宣教视频），患者对护理措施的理解度提升40%；在出院阶段，实施“医护联合随访”，护士通过电话、微信小程序跟踪患者用药、康复锻炼情况，重点随访COPD稳定期、肺癌术后等高危患者1236人次，发现并处理病情反复37例，避免了21例急诊再入院。

在人文关怀方面，针对呼吸疾病患者易出现焦虑、抑郁情绪（调查显示45%患者存在心理问题），开展“呼吸天使陪伴计划”：每月组织2次“肺友会”，邀请康复患者分享经验；为独居老人提供“亲情通话角”；为终末期患者制定“症状控制+心理支持”舒缓护理方案，全年完成舒缓护理42例，患者临终舒适度评分从7.2分提升至8.5分（满分10分）。

（四）强化质量管控，促进持续改进

以PDCA循环为工具，聚焦关键质量指标开展改进项目。针对“雾化吸入依从性低”问题（2024年调查显示仅63%患者正确