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2025年耳鼻咽喉头颈外科年终工作总结

2025年，耳鼻咽喉头颈外科在医院整体战略部署下，以“精准医疗、学科精进、患者至上”为导向，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学创新及患者服务优化四大核心任务，统筹推进各项工作。全年科室门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；住院患者4500例，手术量2800台次，其中三、四级手术占比68%，较上年提升5个百分点；急危重症抢救成功率98.6%，疑难病例讨论解决率100%；科研立项12项，其中国家自然科学基金2项、省重点研发计划3项；发表SCI论文18篇，单篇最高影响因子12.3；获省级医学科技进步奖1项；患者满意度调查达96.8%，创历史新高。现将年度核心工作总结如下：

一、医疗服务提质增效，技术创新突破瓶颈

本年度科室以“精准诊疗”为核心，全面优化医疗服务流程，重点突破复杂疑难病例诊疗技术，推动临床服务能力再上新台阶。

门诊服务精细化：针对耳鼻咽喉头颈外科“小器官、多病种、高复诊”特点，优化门诊亚专科分诊体系，设立耳显微-耳神经、鼻颅底-鼻变态反应、咽喉-头颈肿瘤、嗓音-言语康复、眩晕-平衡功能5个专病门诊，日均接诊量较分散门诊模式提升20%，患者候诊时间从平均55分钟缩短至35分钟。引入AI辅助诊断系统，完成1.2万例门诊患者的初筛，对耳内镜图像、鼻内镜影像的病灶识别准确率达92%，辅助医生快速定位咽鼓管功能障碍、早期鼻腔鼻窦肿瘤等隐匿性病变，门诊确诊效率提升30%。

手术技术创新升级：围绕“微创化、功能保留、精准切除”目标，开展多项新技术、新项目。在耳外科领域，完成机器人辅助人工耳蜗植入术15例，借助手术机器人的毫米级精度，电极植入深度误差控制在0.5mm以内，术后3个月患儿言语识别率较传统手术提升15%；成功实施3例耳神经瘤切除术联合面神经功能重建术，利用术中神经电生理监测技术，面神经解剖保留率100%，功能保留率93%，较以往提升20%。鼻外科方面，应用3D打印导航技术完成复杂鼻颅底肿瘤切除术8例，术前通过患者CT/MRI数据重建鼻腔-颅底三维模型，术中实时匹配导航，肿瘤切除范围误差＜1mm，术后脑脊液漏发生率从8%降至0%。咽喉头颈外科领域，开展经口机器人辅助下咽癌切除术（TORS）22例，相较传统开放手术，术中出血量减少60%，术后拔管时间缩短3天，吞咽功能恢复优良率达85%；创新“保留喉功能的环状软骨上喉部分切除术+带蒂舌骨瓣修复”术式，治疗中晚期喉癌12例，术后3个月拔管率100%，发声功能评估（GRBAS量表）优良率75%。

急危重症救治强化：完善“急诊-病房-ICU”联动机制，建立急性喉梗阻、大咯血、刎颈伤等10类急危重症救治流程，配备专职急诊二线医师24小时在岗。全年救治急性会厌炎32例，均在入院30分钟内完成激素冲击+气管切开（或插管），无1例死亡；抢救喉癌合并上消化道大出血患者7例，采用“内镜下止血+颈外动脉栓塞”联合方案，止血成功率100%；成功救治1例刎颈伤致甲状腺上动脉断裂患者，从入院到血管吻合仅用时50分钟，术后无神经损伤并发症。科室急危重症平均救治时间较上年缩短25%，抢救成功率稳居医院外科系统前列。

二、教学科研协同发展，学科内涵持续深化

以“医教研一体化”为路径，强化人才培养与科研创新，推动学科从“临床型”向“研究型”转型。

教学体系优化升级：作为国家住院医师规范化培训基地（耳鼻咽喉科），本年度承担32名规培生、15名研究生及50名本科实习生的带教任务。创新“阶梯式”培训模式：针对规培生，前3个月重点强化耳鼻咽喉基本操作（如前鼻镜、间接喉镜检查），通过VR模拟训练系统，操作考核通过率从85%提升至98%；中期开展“病例实战工作坊”，每月选取2-3例疑难病例，组织规培生独立完成病史采集、查体、初步诊断及治疗方案设计，带教老师现场点评，全年累计开展24期，规培生临床思维评分较上年提高18%；后期安排亚专科轮转，每位规培生至少参与1项临床研究，培养科研意识。研究生培养方面，实行“双导师制”（临床导师+科研导师），3名研究生获国家奖学金，5篇毕业论文被评为省级优秀。此外，科室主办省级继教项目《耳鼻咽喉头颈外科微创技术新进展》，吸引省内外300余名医师参会，获评“年度优秀继教项目”。

科研攻关成果显著：聚焦“头颈肿瘤微环境调控”“感音神经性聋发病机制”“鼻-鼻窦黏膜免疫”三大方向，全年获各级科研立项12项，其中国家自然科学基金面上项目《环状RNAcirc-HECTD1通过调控M2型巨噬细胞极化促进喉癌转移的机制研究》、青年项目《TMEM16F在噪声性聋毛细胞钙超载中的作用及干预研究》，省重点研发计划《基于单细胞测序的变应性鼻炎免疫细胞亚群特征及靶向治疗研究》（2025Y