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2025年XX医院脑外科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年是XX医院脑外科护理团队深化专科建设、提升服务质效的关键一年。作为护士长，我始终以“强基础、精专科、重人文”为工作主线，带领28名护理人员（其中副主任护师2名、主管护师8名、护师12名、护士6名）围绕患者安全、护理质量、团队发展三大核心目标开展工作。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）以质量为核心，夯实专科护理基础

本年度聚焦脑外科“急、危、重、专”的特点，通过优化流程、细化标准、强化质控，实现护理质量持续提升。全年科室收治患者2136例，其中危重症患者占比42%（897例），手术患者1682例（含神经内镜、显微手术等微创术式），未发生Ⅲ级及以上护理不良事件，压疮发生率（非难免性）由2024年的0.8%降至0.2%，管路滑脱率从0.5‰降至0.1‰，护理文书合格率保持99.5%以上。

具体举措包括：一是修订《脑外科专科护理操作规范（2025版）》，针对颅内压监测、脑室引流管护理、癫痫持续状态急救等12项高风险操作制定标准化流程，配套录制操作视频32个，通过“理论+情景模拟”培训覆盖全员，考核通过率100%。二是推行“三级质控+动态反馈”模式，护士长-护理组长-责任护士三级质控小组每周开展2次现场督查，重点关注晨间护理、围手术期护理、高危患者交接等环节，全年下发质控整改单46份，整改完成率100%；每月召开质量分析会，运用PDCA工具分析管路固定不规范、术后疼痛评估不及时等问题，通过引入新型防脱管路固定贴、推广数字疼痛评估量表（NRS）等措施，管路固定规范率提升至98%，疼痛评估及时率从85%提升至95%。三是深化多学科协作，与神经外科医生、康复科、营养科建立“医护康养”联合查房机制，针对重型颅脑损伤、胶质瘤术后等患者制定个性化护理方案237份，其中1例广泛脑挫裂伤合并意识障碍患者通过早期吞咽功能训练、营养支持及神经功能唤醒护理，术后3周意识转清，4周后转入康复科，家属满意度达100%。

（二）以团队为根本，强化人才梯队建设

面对科室年轻护士占比43%（12名护士工作年限＜3年）、高年资护士（工作年限＞10年）占比36%（10名）的结构特点，本年度重点推进分层培养与个性化赋能。一方面，针对新护士实施“导师制+阶梯式”培训，为6名新入职护士配备“1+1”导师（1名高年资护士+1名医生），制定3个月培训计划，涵盖基础护理操作、脑外科专科知识、急救技能三大模块，每月考核1次，3名护士提前1个月独立上岗，2名在院护理操作比赛中获“技术能手”称号。另一方面，针对骨干护士（主管护师及以上），通过“专科认证+项目领衔”激发潜力，支持4名主管护师完成神经外科专科护士培训（其中2名获省级认证），安排3名负责科室护理科研、教学及质量改进项目，如牵头完成“脑肿瘤患者围手术期焦虑管理”质量改进项目，通过认知行为干预、家属同步教育等措施，患者焦虑评分（SAS）从58分降至42分，相关经验在院护理管理会上作分享。此外，关注护士职业发展需求，组织“护理职业生涯规划”讲座2次，支持2名护士报考在职研究生，1名护士通过副主任护师评审，团队整体职称结构进一步优化。

（三）以患者为中心，提升护理服务温度

本年度围绕“优质护理服务示范病房”创建，从细节入手改善患者体验。一是推行“全程陪伴式”护理，为每位患者建立“护理档案”，涵盖入院评估、护理措施、康复进展及出院指导，责任护士每日与患者及家属沟通15分钟以上，全年收集有效建议68条，采纳率90%（如增设床头便民盒、调整探视时间等）。二是开展“脑外科护理科普月”活动，通过制作图文手册、短视频（《认识颅内压监测》《术后如何正确翻身》等）、现场讲座等形式，向患者及家属普及疾病知识，累计覆盖1200余人次，患者健康知识知晓率从78%提升至89%。三是关注特殊人群需求，为意识障碍患者制定“感官刺激护理方案”（包括音乐疗法、家属录音播放、肢体按摩等），全年实施187例，其中32例患者意识状态有不同程度改善；为肿瘤患者建立“心灵驿站”，联合心理科开展团体辅导8次，个体干预23例，患者抑郁评分（SDS）平均下降10分。

（四）以创新为驱动，探索护理科研与信息化

本年度科室护理科研实现“零突破”，牵头申报市级课题1项（《神经内镜术后脑脊液漏的早期识别与护理干预研究》），参与省级课题2项（《重型颅脑损伤患者肠内营养支持的优化方案》《脑外科护士职业暴露风险因素分析》），发表核心期刊论文2篇（《脑胶质瘤术后深静脉血栓预防的循证护理实践》《脑室引流管护理的常见问题及对策》）。信息化建设方面，引入“脑外科护理智能管理系统”，实现护理评估、医嘱执行、风险预警的数字化，例