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2025年XX医院内分泌科护士个人工作总结

2025年即将结束，回顾这一年在XX医院内分泌科的护理工作，从日常基础护理到专科技术提升，从患者需求响应到多学科协作，每一步都伴随着学习与成长。作为科室工作五年的护士，我始终以“以患者为中心”的理念为指引，在平凡的岗位上努力践行南丁格尔誓言，现将全年工作情况总结如下：

一、夯实基础护理，筑牢安全防线

内分泌科患者以糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症及内分泌性高血压为主，多数为慢性病患者，病情复杂且易反复。全年共负责床位管理42张（含临时加床），完成静脉采血2800次、胰岛素注射4500次、皮下/肌肉注射3200次、血糖监测（含快速血糖仪及动态血糖监测）1.2万次，各项操作零差错。晨间护理中，除完成基础清洁、生命体征监测外，重点关注糖尿病患者足部护理——每日检查足部皮肤温度、颜色、有无破损，指导患者避免赤足行走、修剪指甲时避免损伤，全年本科室糖尿病足新发率较去年下降12%（从8例降至3例）。

在危重症患者护理方面，参与抢救糖尿病酮症酸中毒患者15例、高渗高血糖综合征患者8例、黏液性水肿昏迷患者2例。记得3月的一个夜班，一位72岁的2型糖尿病患者因自行停用胰岛素3天，以“意识模糊、呼吸深快”收入院，血气分析提示pH7.08，血酮体5.2mmol/L。我迅速配合医生建立两路静脉通道（一路小剂量胰岛素持续泵入，一路生理盐水扩容），每小时监测血糖、血钾及生命体征，同时安抚家属情绪。经过12小时连续监护，患者血糖从38.6mmol/L降至12.3mmol/L，血酮体逐步下降，意识转清。此次抢救中，我深刻体会到“时间就是生命”的含义，也更加熟练掌握了内分泌危象的护理流程。

二、深化专科护理，提升服务内涵

今年科室重点推进“糖尿病全程管理”项目，作为核心组成员，我全程参与从入院评估到出院随访的全流程优化。入院时，通过“糖尿病自我管理能力评估量表”对患者进行分级（低、中、高风险），针对低风险患者开展“一对一”基础教育（饮食、运动、用药）；中高风险患者则联合营养师、康复治疗师制定个性化方案。例如，8月收治的45岁肥胖型糖尿病患者王女士，BMI32.1kg/m2，空腹血糖13.6mmol/L，餐后2小时血糖21.2mmol/L，且存在胰岛素抵抗。我们为其制定“3+2”管理计划：每日3次血糖监测+2次运动指导（每次30分钟快走），同时联合营养科调整饮食结构（碳水化合物占比50%，优质蛋白20%）。住院10天后，王女士空腹血糖降至6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，出院时她感慨：“原来控制血糖不是只靠吃药，生活习惯调整更重要。”

健康教育是内分泌护理的重要环节。今年我主导开展“糖友课堂”24场（每月2次），覆盖患者及家属300余人次。课程内容从“胰岛素注射部位轮换技巧”到“冬季糖尿病足预防”，形式从PPT讲解拓展到情景模拟（如模拟低血糖时的自救操作）、实物演示（展示不同类型胰岛素笔的使用方法）。为提升宣教效果，我制作了“血糖监测时间表”“常见食物升糖指数表”等便携手册，发放400余份；针对年轻患者，在科室微信群每日推送1条健康小贴士（如“运动前血糖低于5.6mmol/L需加餐”），群内互动率达85%，患者依从性显著提高——科室出院患者3个月后随访显示，规律监测血糖的比例从68%提升至82%，糖化血红蛋白达标率（＜7%）从51%提升至65%。

三、聚焦能力提升，强化团队协作

今年我主动报名参加医院“专科护士进阶培训”，系统学习动态血糖监测（CGM）、胰岛素泵治疗及内分泌实验室指标解读等内容。培训后，我在科室推广CGM的临床应用，全年共为86例患者佩戴动态血糖仪，通过分析72小时血糖波动图谱，协助医生调整治疗方案，其中32例患者因发现“夜间无症状低血糖”调整了胰岛素剂量，避免了严重事件发生。此外，我还参与“胰岛素泵规范化操作”SOP（标准操作流程）的修订，从管路安装、基础率设置到故障处理（如堵管、低电量报警）制定了详细步骤，目前本科室胰岛素泵使用相关并发症（如皮下硬结、输注部位感染）发生率从9%降至3%。

作为科室带教老师，今年负责带教实习护士12名、规培护士6名。我坚持“理论+实操+案例”三位一体带教模式：前3天跟随学习基础操作（如血糖监测、胰岛素注射），第4-7天参与健康教育，第8-14天独立分管2-3张床位（在指导下完成护理评估、文书书写）。带教中注重“以问题为导向”，例如针对实习护士常问的“胰岛素笔注射时是否需要排气”，我会现场演示不同品牌胰岛素笔的操作差异，并解释原理（如某些预填充笔因设计已含排气功能，重复排气会导致剂量丢失）。带教结束后，18名学员考核通过率100%，其中5人反馈“在本科室学到了最实用的慢性病管理技巧”。

四、关注患者需求，践行人