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2025年XX医院精神科护士工作总结及2026年工作计划

2025年是XX医院精神科护理团队在挑战中突破、在创新中成长的一年。作为科室护理骨干,我全程参与并见证了团队在患者照护、安全管理、心理干预及学科建设等方面的实践与探索。现将本年度工作情况总结如下,并结合现存问题对2026年重点任务进行规划。

一、2025年工作回顾与成效

(一)夯实基础护理,筑牢安全防线

精神科护理的核心在于“安全”与“精准”。全年科室共收治患者827例,其中重症精神分裂症、双相情感障碍及重度抑郁患者占比68%,患者年龄跨度从16岁至78岁,病情复杂程度较往年显著上升。针对这一特点,护理团队严格落实“三级安全评估”制度:入院2小时内完成初评(自杀/自伤/攻击风险)、24小时内完成动态复评、每周进行终末评估,全年累计完成评估记录2.6万份,风险预警准确率达92%。

在基础护理操作中,团队重点强化了约束保护、服药监督、生活护理三大环节的规范化。针对部分患者拒服、藏药现象,我们创新采用“可视化服药管理法”——为每位患者定制服药提醒卡,标注药物名称、剂量及注意事项,同时在治疗室安装监控设备,确保服药过程可追溯。全年未发生因漏服、误服导致的病情恶化事件,患者服药依从性从年初的75%提升至89%。生活护理方面,针对老年精神障碍患者增多的趋势(占比23%),增设“失能患者照护小组”,制定包含防跌倒、压疮预防、吞咽功能训练的专项护理方案,全年压疮发生率为0,跌倒事件较去年下降50%。

安全管理方面,我们将“人防+技防”深度融合:除每日3次常规安全检查(重点排查床栏、门窗锁扣、患者随身物品)外,在病房公共区域新增智能监控系统,通过AI识别患者异常行为(如长时间独处、突然奔跑)并实时预警,全年通过系统预警避免自伤事件12起、攻击事件7起。科室还开展“安全案例情景模拟演练”12次,覆盖全体护士,团队应急处置能力显著提升,在医院组织的急救技能考核中,合格率达100%,优秀率75%。

(二)深化心理干预,推动康复赋能

精神科护理不仅是“照护”,更是“治愈”。本年度,团队以“生物-心理-社会”医学模式为指导,针对不同疾病类型患者设计个性化心理护理方案。例如,针对抑郁患者采用“认知行为+正念减压”联合干预,每周开展3次一对一访谈及2次团体正念训练,累计干预86人次,患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分平均下降12分;针对精神分裂症患者,重点开展“社交技能训练”,通过角色扮演、情景模拟帮助患者重建人际沟通能力,6个月跟踪显示,32%的患者可独立完成超市购物、乘坐公共交通等日常活动。

康复护理方面,我们整合医院资源,推出“四位一体”康复计划:即工娱治疗(手工制作、园艺种植)、音乐治疗(每周固定时段播放舒缓音乐并引导患者参与合唱)、运动治疗(八段锦、瑜伽)及职业技能培训(简单手工编织、电脑基础操作)。全年开展康复活动216场,参与患者达4300人次,其中28例病情稳定患者通过职业技能培训获得社区就业机会,实现从“医院回归”到“社会融入”的跨越。

此外,我们特别关注患者家属的心理支持,全年开展“家属课堂”24次,内容涵盖疾病知识科普、家庭照护技巧、情绪管理方法等,累计覆盖家属360人次,帮助62个家庭建立更科学的照护模式。一位患者母亲在反馈中写道:“以前总怕孩子发病,现在学会观察情绪变化的信号,能提前干预,家庭氛围都变好了。”

(三)强化团队建设,提升专业能力

本年度科室护理团队共有成员28人,其中工作5年以下护士占比46%。为加速年轻护士成长,我们推行“导师制+分层培训”模式:每位低年资护士配对1名高年资护士作为导师,制定个性化带教计划;每月开展“专科护理沙龙”,聚焦暴力行为干预、危机心理干预等难点问题,邀请医生、心理治疗师联合授课;每季度组织“护理案例辩论会”,通过真实案例分析提升评判性思维。全年累计开展培训48次,人均学习时长120小时,年轻护士独立值班胜任率从年初的52%提升至85%。

在科研方面,团队以“提高精神科患者服药依从性”为切入点,开展院级课题1项,通过问卷调查、访谈收集数据1200份,形成《精神科患者服药障碍影响因素及干预策略》报告,相关成果已应用于临床,为优化护理流程提供了数据支撑。此外,2名护士参与编写《精神科护理操作规范(2025版)》,1篇论文在《中国精神科护理》杂志发表。

二、存在的问题与不足

尽管本年度工作取得一定成效,但仍存在以下短板:一是人力配置与患者需求不匹配,科室开放床位120张,护士与床位比为0.4:1(标准为0.6:1),尤其在夜班时段,1名护士需负责40-50名患者,工作强度大,易导致观察疏漏;二是心理护理的深度和广度不足,部分护士仍以完成基础护理为主,对心理治疗技术(如叙事疗法、沙盘治疗)掌握不够,

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