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2025年XX医院普通内科护士工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院护理部及普通内科科室的统筹指导下，我作为科室护理团队的一员，始终以“以患者为中心”的服务理念为核心，围绕护理质量提升、患者安全保障、护理技能精进及团队协作优化等方向开展工作。现将本年度工作完成情况及2026年计划总结如下：

一、2025年工作回顾

（一）护理质量与安全：夯实基础，强化细节管理

本年度科室以“三甲医院评审标准”及“优质护理服务评价细则”为指导，重点从基础护理、危重症护理及用药安全三方面入手，系统提升护理质量。在基础护理中，针对内科患者多为慢性病、老年病的特点，重新梳理晨间护理流程，将“床单元整理-生命体征监测-皮肤及管道检查-心理状态观察”四步流程细化为12项操作标准，明确每项操作的时间节点与质量要求。例如，针对长期卧床患者，将“每2小时翻身”的机械执行调整为“根据皮肤状态动态调整翻身间隔”，并引入压力性损伤风险评估表（Braden评分），结合患者营养状况、活动能力等指标制定个性化护理方案，全年科室压疮发生率较2024年下降40%，未发生Ⅲ期及以上压疮事件。

危重症护理方面，科室建立“责任护士-组长-护士长”三级质控体系，对急性心衰、重症肺炎等急危患者实施“一对一”全程跟踪。通过每月2次的危重症病例讨论，总结出“呼吸频率＞30次/分+血氧饱和度＜90%+意识状态改变”为呼吸衰竭早期预警指标，指导低年资护士快速识别病情变化。全年参与抢救危重症患者68例，其中成功挽救59例，抢救成功率较上年提升8%。

用药安全是护理工作的“生命线”。本年度联合药学部开展“用药安全月”活动，针对内科常用的抗凝药、降糖药、心血管药物等易混淆药品，制作“彩色标签+语音提示卡”，在配药、发药环节增加“双人核对+患者身份确认”双保险。同时，针对老年患者记忆力减退的问题，设计“用药时间提醒表”，用不同颜色标注早、中、晚服药时间，并在出院时同步给家属，全年未发生因护理操作导致的用药错误事件，患者用药依从性从82%提升至91%。

（二）患者照护：从“治疗配合”到“全周期关怀”

本年度护理服务从单纯的疾病护理向“生理-心理-社会”综合照护延伸。在入院阶段，推行“30分钟深度评估”，除常规生命体征外，重点关注患者的生活习惯（如饮食偏好、睡眠环境）、心理状态（如焦虑源、家庭支持情况）及社会需求（如医保报销、康复资源获取），建立“一人一档”电子健康档案。例如，针对独居老年患者，记录其子女联系方式及社区网格员信息，以便突发情况时快速联系；针对糖尿病患者，记录其日常饮食结构，为后续饮食指导提供依据。

住院期间，以“健康教育+情感支持”为双主线开展工作。一方面，将传统的“口头宣教”升级为“多媒介组合”：制作10类常见内科疾病的“图文手册+短视频”，内容涵盖用药注意事项、饮食禁忌、康复锻炼方法等，通过科室公众号推送并在病房电视循环播放；另一方面，建立“护理下午茶”机制，每周三下午组织患者及家属参与互动，由责任护士针对共性问题答疑，同时鼓励患者分享抗病经验，缓解住院焦虑。本年度患者满意度调查中，“护理服务贴心度”一项得分从92分提升至95分，收到患者手写感谢信17封。

出院环节重点落实“延续护理”。针对高血压、慢性阻塞性肺疾病等需长期管理的患者，建立“护士-患者-家庭医生”三方联络群，出院后第3天、7天、14天由责任护士主动随访，了解康复情况并指导调整护理方案。例如，1例慢性心衰患者出院后因自行减少利尿剂用量出现水肿，责任护士通过随访及时发现并联系主治医生调整用药，避免了病情恶化。全年累计随访出院患者423例，其中12例通过随访提前干预避免了再住院，患者对延续护理的认可度达98%。

（三）能力提升：分层培养，实现“精准赋能”

本年度科室针对护士层级差异（N1-N4级）制定个性化培训方案。低年资护士（N1-N2级）重点强化基础操作与应急能力，每月组织“操作大练兵”，内容涵盖静脉穿刺、心肺复苏、除颤仪使用等，通过“导师制”由高年资护士一对一带教，季度考核通过率从85%提升至100%；高年资护士（N3-N4级）侧重综合能力培养，鼓励参与多学科会诊、护理科研及教学工作。例如，2名主管护师参与医院“内科护理质量改进”课题，通过分析100例护理不良事件案例，提出“护理风险预警清单”，已在科室推广使用；3名护士担任实习带教老师，带教满意度达96%。

此外，积极参与院内外学术活动，全年组织科室内部培训24次，内容包括“新型抗凝药物的护理观察”“老年患者跌倒预防新进展”“护理文书书写规范”等；选派5名护士参加省级“内科危重症护理”“静脉治疗标准化”等培训班，带回先进经验并在科室分享。通过持续学习，团队整体业务水平显著提升，在医院第三季度护理技能考核中，