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2025年XX医院乳腺外科护士工作总结及2026年工作计划

回顾2025年，在医院及科室领导的指导下，乳腺外科护理团队以“精准护理、人文关怀”为核心，围绕质量安全、专科发展、患者需求三大主线开展工作，现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）护理质量与安全：夯实基础，强化闭环管理

本年度科室以“三甲医院评审标准”及“乳腺外科护理质量评价指标”为基准，系统推进护理质量提升。全年共完成乳腺癌手术患者护理327例（其中保乳手术89例，改良根治术192例，腋窝淋巴结清扫术46例）、化疗患者护理215例、门诊乳腺疾病患者护理483例。通过落实“三级质控”（护士自查、责任组长日查、护士长周查），重点监控围手术期护理、化疗安全、管道管理等关键环节，全年护理不良事件发生率为0（2024年为0.12%），压疮发生率0（目标≤0.05%），静脉穿刺一次性成功率98.6%（较2024年提升1.2%），患者身份识别错误、标本采集错误等低风险事件同比下降60%。

在安全管理方面，针对化疗药物外渗高风险环节，修订《乳腺外科化疗护理操作流程》，新增“双人核对+智能输液泵监控”双保险机制，全年未发生化疗药物外渗导致的严重组织损伤事件；针对术后患者引流管脱落风险，开展“管道固定技巧”专项培训，设计个性化管道标识（如颜色区分引流类型、数字标注管道序号），患者管道自我管理知晓率从82%提升至95%。

（二）专科能力建设：聚焦前沿，深化精准护理

本年度团队以“乳腺疾病全程管理”为方向，重点提升乳腺癌围手术期康复、淋巴水肿预防、心理护理等专科能力。通过选派2名骨干护士赴上海肿瘤医院乳腺外科进修，引进“乳腺癌术后早期康复运动疗法”“淋巴水肿阶梯治疗护理配合”等先进技术，在科室推广应用后，术后患者首次下床活动时间从术后48小时缩短至24小时（保乳手术患者），上肢功能恢复优良率（以肩关节活动度评估）从89%提升至94%；淋巴水肿发生率从12%降至8%（目标≤10%）。

在多学科协作方面，全程参与科室MDT（多学科诊疗）23次，针对晚期乳腺癌患者疼痛管理、内分泌治疗不良反应护理等问题提出专业建议17条，其中“阿那曲唑所致关节痛阶梯干预方案”被纳入科室护理常规。此外，团队自主开发《乳腺癌患者术后康复手册》（含图文及二维码视频指导），涵盖饮食、运动、瘢痕护理等12项内容，患者手册使用率100%，康复知识掌握率从75%提升至88%。

（三）患者服务与人文关怀：以心换心，打造有温度的护理

本年度围绕“全周期照护”理念，从院前、院中、院后三个阶段优化服务流程。院前阶段，开设“乳腺外科护理门诊”，由高年资护士坐诊，为初诊患者提供检查指导、心理疏导及就诊流程讲解，全年接诊187人次，患者候诊焦虑评分（SAS量表）从52分降至41分；院中阶段，推行“一患一策”个性化护理，针对年轻乳腺癌患者（≤40岁）增加“保乳术后形象管理”指导，为老年患者（≥70岁）制定“简化版康复计划”，全年收集患者表扬信32封，满意度调查得分98.2分（全院排名第2）。

院后阶段，优化随访体系，通过电话、微信、门诊复查“三位一体”模式，对出院患者进行动态管理。全年完成术后患者随访293例（随访率90%），重点监测康复进度、心理状态及并发症；针对化疗患者，建立“化疗反应日报”制度（患者通过小程序每日上报恶心、乏力等症状），护士实时评估并给予干预建议，化疗中断率从6%降至3%。此外，团队联合医院社工部开展“乳腺患者关爱沙龙”6次，邀请康复患者分享经验，参与患者及家属112人次，有效缓解了患者“病耻感”和焦虑情绪。

（四）教学与科研：以学促教，激活创新动力

本年度承担护理实习生带教12名、规培护士带教5名，制定“理论+技能+案例”分层带教计划，通过“一对一导师制”及“情景模拟考核”，实习生出科考核优秀率83%（较2024年提升10%），规培护士专科操作合格率100%。同时，团队内部开展“每月一课”专科培训12次（内容涵盖乳腺解剖学、分子靶向治疗护理、淋巴水肿评估等），组织技能考核4次，低年资护士（工作≤3年）专科理论平均分从78分提升至89分。

科研方面，团队参与院级课题《乳腺癌患者术后淋巴水肿危险因素分析及预防策略研究》（排名第2），完成120例患者数据收集；撰写核心期刊论文2篇（《乳腺癌术后早期康复护理的实践与体会》《化疗患者恶心呕吐症状管理的循证护理方案》），均已投稿待发表；自主设计“乳腺外科护理质量评价指标体系”（含18项具体指标），经科室实践验证，可有效指导日常质控工作。

（五）团队建设：凝聚合力，激发职业认同

本年度通过“暖心工程”提升团队凝聚力：每月开展“护士生日会”，为当月生日的护士