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2025年XX医院急诊外科护士工作总结及计划

2025年是XX医院急诊外科护理团队在挑战中突破、在实践中成长的一年。这一年，面对创伤患者数量持续攀升、伤情复杂程度加剧的双重压力，我们以“快速响应、精准救治、人文关怀”为核心，围绕急诊护理“黄金1小时”目标，从技能提升、流程优化、团队协作、患者照护等多维度发力，全年共参与急诊创伤患者救治2347例，其中严重多发伤412例、复合伤189例，抢救成功率92.3%，较2024年提升1.8个百分点；患者满意度调查得分96.7分，创科室历史新高。现将具体工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）以“精准”为核心，提升急救护理效能

急诊外科的核心是“快”与“准”。年初，我们针对上年度质控中暴露的“创伤评估延迟”“急救物资调配不及时”等问题，开展专项改进。首先，优化预检分诊流程，将创伤评估从“二级分诊”前置到“一级分诊”，由高年资护士（N3级及以上）负责首诊评估，使用“CRAMS评分”（循环、呼吸、腹部、运动、语言）结合“创伤严重度评分（ISS）”快速分级，全年识别出高风险患者（ISS≥16分）503例，均在5分钟内送入抢救室，较以往提前3-5分钟。其次，推行“急救物资模块化管理”，根据常见创伤类型（如多发骨折、胸腹联合伤、颅脑外伤）配置专用急救包，包内物品按使用顺序分层放置，并标注有效期与责任人，全年未发生因物资缺失延误抢救的情况。

在具体案例中，7月接诊的一例车祸致“骨盆骨折合并失血性休克”患者，首诊护士通过快速评估发现其血压70/40mmHg、意识模糊，立即启动创伤急救快速通道，3分钟内完成静脉通路建立、交叉配血、心电监护，同时通知骨科、普外科、麻醉科急会诊，15分钟内送入手术室，最终患者转危为安。此类案例的成功救治，验证了流程优化的实效。

（二）以“成长”为目标，强化护士能力建设

针对科室护士结构年轻化（30岁以下护士占比62%）的特点，我们构建了“分层培训+实战演练+个案复盘”的能力提升体系。N1级护士（工作1-3年）侧重基础急救技能训练，包括止血包扎、气管插管配合、除颤仪使用等，每月开展2次“急救技能工作坊”，由高年资护士一对一带教；N2级护士（工作3-5年）重点培养创伤评估与多学科协作能力，每季度参与“模拟创伤抢救”，场景涵盖高处坠落、交通事故、刀刺伤等，要求独立完成评估、报告医生、协调检查；N3级护士（工作5年以上）则聚焦急救决策与团队管理，负责带教低年资护士、参与流程优化讨论、撰写个案分析。

全年共开展专项培训48次，参与267人次；模拟演练12场，覆盖所有护理人员；完成个案复盘32例，整理出“多发伤患者液体复苏注意事项”“开放性骨折现场处理规范”等经验总结，形成科室内部培训教材。年末考核显示，N1级护士基础技能合格率100%，N2级护士创伤评估准确率从82%提升至94%，N3级护士在抢救中协调效率提高30%。

（三）以“温度”为底色，深化人文护理内涵

急诊患者常伴随剧烈疼痛、恐惧焦虑，家属也易因病情紧急产生急躁情绪。我们在“救命”的同时，始终关注“心护”。一方面，推行“急诊护理四步沟通法”：接诊时“主动问候+快速评估”，稳定患者情绪；抢救中“实时告知+解释操作”，让家属了解进展；转运前“明确去向+交接重点”，减少信息差；离院时“详细宣教+随访提醒”，强化健康管理。另一方面，针对创伤患者的特殊需求，设置“临时安抚角”，配备毛毯、温水、心理疏导手册，为等待检查或手术的患者及家属提供温暖支持。

例如，11月接诊的14岁骨折患儿因疼痛哭闹不止，责任护士一边配合医生处理伤口，一边用患儿感兴趣的动漫话题分散其注意力，同时向家属解释“疼痛是暂时的，固定后会缓解”，并留下科室随访电话。患儿术后复查时，家属特意致谢：“当时孩子疼得厉害，是你们的耐心让我们没那么慌。”全年共收到患者及家属感谢信27封，其中80%提及“护理服务有温度”。

（四）以“协作”为纽带，完善多学科急救网络

急诊外科的高效运转离不开与其他科室的紧密配合。今年，我们与急诊科、骨科、普外科、麻醉科、影像科建立了“创伤急救快速响应群”，实行“一键呼叫、5分钟到位”机制。对于严重多发伤患者，护士在评估后5分钟内通过群内发送患者基本信息（生命体征、受伤机制、初步诊断），相关科室医生同步准备，避免重复评估；检查时由护士全程陪同，优先安排CT、超声等检查，缩短等待时间。数据显示，严重创伤患者从入院到手术的平均时间由2024年的78分钟缩短至52分钟，并发症发生率下降4.1%。

此外，我们还参与了医院“创伤中心”创建工作，协助制定《创伤患者急救护理规范》《多学科协作流程》等文件，为提升全院创伤救治水平贡献了护理力量。

二、存在