抑郁症合并焦虑症个案护理报告.docx

抑郁症合并焦虑症个案护理报告

一、案例背景与评估

(一)患者基本资料

患者姓名:张某某,性别:女,年龄:52岁,职业:退休工人,婚姻状况:丧偶(丈夫2个月前因突发心梗去世),文化程度:初中,入院日期:202X年X月X日,入院科室:精神科普通病房,住院号:XXXXXXX。

(二)主诉与现病史

患者主诉“情绪低落、焦虑不安2个月,伴睡眠差、食欲下降,近1周出现自杀念头”。2个月前丈夫去世后,患者逐渐出现情绪低落,对既往喜爱的广场舞、手工制作等活动失去兴趣,常独自坐在沙发上发呆,不愿与亲友交流;夜间入睡困难,需辗转1-2小时才能入睡,且凌晨3-4点易醒,醒后无法再

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