营养不良合并贫血个案护理.docx

营养不良合并贫血个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者李桂兰，女性，68岁，于2025年3月10日因“乏力、头晕2个月，加重伴食欲减退1周”入院。患者身高160cm，入院时体重50kg，体重指数（BMI）19.5kg/m2（正常参考值18.5-23.9kg/m2，处于正常下限，提示轻度营养风险）。患者独居，子女每周探望1次，日常饮食以清淡为主，自述近2个月因胃部不适减少肉类、蛋类摄入，每日主食约100g、蔬菜约50g、肉类约20g，无规律加餐，饮水量约1000mL/d。

（二）现病史

患者2个月前无明显诱因出现活动后乏力，行走5