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2025年急诊科护理工作总结暨下一步工作计划

2025年,急诊科护理团队在医院党委及护理部的指导下,紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的服务理念,围绕“高效急救、精准护理、人文关怀”三大目标,全年累计接诊患者12.8万人次,其中危重症患者2.3万例,抢救成功2.16万例(成功率93.9%),较2024年提升1.2个百分点;完成急危重症转运187例,零差错;患者满意度达96.7%,较上年提高0.9个百分点;团队获省级“急救护理先进集体”“优质护理服务示范岗”两项荣誉。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年护理工作总结

(一)聚焦急救核心能力,筑牢生命防线

1.优化急救流程,提升响应效率

针对急诊科“时间就是生命”的特点,团队以“缩短关键救治时间”为突破口,重新梳理12类急危重症(如心跳骤停、急性心梗、脑卒中、严重创伤等)的标准化急救流程,将“接警-分诊-评估-处置”全链条时间从2024年的8.2分钟压缩至6.5分钟。通过引入“急救护理预评估系统”,护士在患者到达前5分钟即可获取生命体征、主诉等信息,提前准备抢救物资;针对急性脑卒中患者,实施“护士-医生-影像科”三方实时联动,DNT(门-针时间)平均缩短至48分钟(国家要求≤60分钟),全年救治急性脑卒中患者327例,其中静脉溶栓212例,血管内治疗58例,患者3个月神经功能良好率较上年提升8%。

2.强化技能培训,夯实专业基础

建立“分层分类+动态考核”培训体系:针对N1-N4级护士制定差异化培训方案(N1级侧重基础急救技能,N2级强化危重症护理,N3/N4级聚焦多学科协作与教学能力);全年开展急救技能培训36次(含ECMO辅助护理、气管插管配合、连续性血液净化护理等专项培训12次),情景模拟演练24次(覆盖群体伤、中毒事件、心肺复苏等场景),引入VR急救模拟系统,实现“无风险、高仿真”训练,护士急救技能考核通过率100%,其中优秀率达85%(较上年提升15%)。选派5名骨干护士赴北京协和医院、上海瑞金医院进修重症急救护理,带回“急诊患者早期预警评分(MEWS)动态监测”“创伤患者保温护理”等新技术,在科内推广后,低体温相关并发症发生率下降12%。

3.完善设备管理,保障急救质量

实行“定人、定点、定责”设备管理制度,将23类急救设备(除颤仪、呼吸机、洗胃机等)分配至责任护士,每日晨交班检查设备状态,每周由设备组全面维护,全年设备完好率保持100%。针对急救药品管理,推行“智能药柜+双人核对+电子追溯”模式,药柜内置温湿度监测及缺药预警功能,药品取用时间从2分钟缩短至30秒,全年未发生药品过期或拿错事件。

(二)深化优质护理,提升患者体验

1.细化预检分诊,实现精准分流

优化“三级分诊”模式(初筛-初评-动态评估),由高年资护士(N3级及以上)担任分诊岗,结合“急诊预检分诊评估量表(EPTAS)”及电子叫号系统,将患者按病情危急程度分为1-5级(1级:濒危,2级:危重,3级:急症,4级:亚急症,5级:非急症),分级引导至不同区域就诊。全年1-2级患者平均候诊时间控制在5分钟内,3级患者≤30分钟,4-5级患者≤60分钟,较上年平均候诊时间缩短22%,候诊期间投诉率下降35%。

2.加强人文关怀,缓解医患焦虑

针对急诊患者及家属普遍存在的紧张、焦虑情绪,制定“急诊人文护理十项措施”,包括:接诊时主动自我介绍并说明诊疗流程;危重症患者抢救时每15分钟向家属反馈进展;非抢救患者候诊期间提供健康宣教(如外伤处理、发热护理等);为无陪伴患者联系家属并协助办理手续;设置“情绪疏导角”,配备心理护理师(每周一、三、五坐诊)。全年开展心理疏导213人次,家属满意度调查中“沟通满意度”达97.2%,较上年提升2.5个百分点。

3.关注特殊群体,延伸护理服务

针对老年患者(占比38%)、儿童患者(占比15%)及流浪患者(占比2%)制定专项护理方案:老年患者重点关注跌倒风险、用药安全及基础疾病管理(如高血压、糖尿病),配备适老化轮椅、放大镜、助听器;儿童患者设置“童趣候诊区”,提供卡通贴纸、绘本等缓解恐惧,穿刺时采用“分散注意力法”,静脉穿刺一次成功率从89%提升至95%;流浪患者建立“急救-登记-联系”闭环,全年协助联系家属或救助站47例,无1例因无人陪伴延误救治。

(三)严抓质量安全,强化风险防控

1.构建质控体系,动态监测改进

成立科内护理质控小组(由护士长、护理组长及4名高年资护士组成),每月重点检查1-2项核心指标(如急救流程执行率、护理文书合格率、压疮发生率、管路滑脱率等),全年共开展质控检查12次,发现问题57项,通过PDCA循环改进49项(改进率86%)。

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