人文护理进阶人文护理中的护士沟通文化价值传递课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

人文护理进阶人文护理中的护士沟通文化价值传递课件

01前言

前言清晨的病房里，阳光透过纱窗洒在李阿婆的病床上。她攥着我的手，用带着浓重苗语口音的普通话缓缓说：“妹崽，我信你。”那一刻，我忽然明白：护理从不是冰冷的操作叠加，而是以沟通为桥，将医学温度与文化价值种进患者心里。

从业十年，我见证过太多“技术到位，心却隔层纱”的遗憾——方言障碍导致的医嘱误解、宗教禁忌被忽视引发的抵触、代际观念冲突带来的信任危机。这些问题让我深刻意识到：在护理技术高度发展的今天，人文护理的进阶更需要“沟通力”与“文化敏感度”的双重提升。护士不仅是健康照护者，更是文化价值的传递者——通过语言、动作、共情，将尊重、理解、关怀的文化内核渗透到护理的每个细节中。

今天，我想用一个真实案例，和大家聊聊“沟通”如何成为人文护理的“破题点”，以及我们如何在日常照护中传递文化价值。

02病例介绍

病例介绍故事的主角是72岁的苗族阿婆李秀兰，因“反复上腹痛3月，加重1周”收治入院。阿婆住在黔东南山区，子女在广东打工，平时由孙女小芸照顾。入院时她眉头紧蹙，手捂上腹部，用苗语夹杂着生硬的普通话描述：“痛得像有石头压着，吃不下饭，夜里睡不着。”接诊时，我注意到几个细节：她始终紧攥着随身布袋，里面露出半本褪色的苗文经书；输液时坚决不让男护士靠近；询问饮食禁忌时，她犹豫着说“不能吃血豆腐”（苗族习俗中，某些祭祀期禁食特定食物）。这些细节像一把钥匙，打开了后续护理的“文化密码”。辅助检查显示，阿婆确诊为慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗、饮食干预及心理疏导。但摆在我们面前的首要挑战不是病情，而是——如何让这位对医院环境陌生、语言沟通不畅、带着浓重民族文化印记的老人，真正“接受”护理。

03护理评估

护理评估针对阿婆的情况，我们从生理、心理、社会文化三个维度展开系统评估：

生理评估生命体征：T36.5℃，P82次/分，R18次/分，BP135/80mmHg；症状：上腹部隐痛（餐后加重）、纳差（每日进食量约200g）、睡眠浅（夜间觉醒3-4次）；既往史：否认高血压、糖尿病史，无手术外伤史；用药史：入院前自行服用苗药“山慈菇煎剂”（具体成分不详）心理评估焦虑量表（GAD-7）评分12分（中度焦虑），主要表现为：对疾病预后担忧（“会不会得癌？”）、对治疗方式怀疑（“西药伤胃，不如苗药”）、对环境适应困难（“医院太吵，床板太硬”）。

社会文化评估民族：苗族（操苗语中部方言，普通话表达有限）；

宗教信仰：自然崇拜（家中供奉“树神”，每日清晨祈福）；

家庭支持：孙女小芸（19岁，在校大学生，能听懂苗语，普通话流利）；

生活习惯：喜食酸汤、腌肉，每日饮自酿糯米酒1-2两；

文化禁忌：拒绝与异性护士密切接触（除孙女外）、忌讳提及“生死”等不吉词汇、治疗操作需避开“卯日”（苗族传统历法中的禁忌日）。

评估结束后，我在护理记录里写下：“患者的‘病’不仅在胃，更在‘心’——对陌生环境的不安、对文化差异的敏感、对传统与现代医疗冲突的困惑，需要通过有温度的沟通逐一化解。”

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们明确了以下核心护理诊断（按优先级排序）：

无效性沟通：与语言障碍、文化差异有关（主要表现：患者表达需求时词不达意，对护理操作配合度低）；

焦虑：与疾病不确定性及环境陌生感有关（主要表现：睡眠质量差、反复询问“会不会死”）；

知识缺乏：缺乏疾病相关知识及护理配合要点（主要表现：拒绝服用抗生素，认为“杀菌药会杀死身体里的‘好东西’”）；

潜在并发症：营养不良、治疗依从性差（与纳差、对药物抵触有关）。

这些诊断的核心矛盾，都指向“沟通”——只有通过有效的沟通建立信任，才能让后续护理措施“落地”；而沟通的质量，又直接关系到苗族文化中“尊重、信任、自然和谐”等价值能否被传递与接纳。

05护理目标与措施

短期目标（入院3天内）建立有效沟通渠道，缓解焦虑情绪，提高治疗配合度。

措施：

搭建“语言桥”：邀请阿婆的孙女小芸担任“文化翻译”，每次沟通前请小芸用苗语解释核心信息（如“今天要做的检查是为了看胃里的情况”“抗生素是为了杀死坏细菌”），同时我们学习简单苗语（如“阿婆”“吃饭”“不痛”），让阿婆感受到被尊重。

场景记录：第一次用苗语说“阿婆，您今天气色好多了”时，她眼睛一亮：“妹崽还会讲苗话？”脸上的戒备消了大半。

回应“文化需求”：了解到阿婆每日要为“树神”祈福，我们调整晨间护理时间，避开她的祈福时段；允许她将布袋中的苗文经书放在床头，告诉她：“这是您的‘安心物’，我们帮您收好。”

短期目标（入院3天内）患者反馈：“你们不嫌弃