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2025年急诊科护理工作总结
2025年,急诊科护理团队在医院整体战略部署下,紧扣“以患者为中心”的服务理念,围绕“提质、增效、安全、人文”四大核心目标,全面推进护理质量精细化管理、应急能力标准化建设、专业素养阶梯式提升及人文关怀深度融合,全年完成门急诊接诊18.6万人次(同比增长8%),抢救急危重症患者4200例(其中Ⅲ级以上抢救1800例),抢救成功率98.2%(较2024年提升0.5个百分点),护理不良事件发生率0.028‰(同比下降33%),患者满意度96.8分(创科室历史新高),团队获“省级青年文明号”“医院年度优质护理服务先进集体”等荣誉,各项工作实现高质量发展。
一、以流程优化为抓手,推动护理质量内涵式提升
本年度聚焦急诊护理全流程关键节点,通过“问题导向-数据追踪-闭环改进”模式,系统性优化分诊、抢救、转运三大核心环节。针对“高峰时段分诊延迟”问题,引入AI智能分诊系统2.0版,将患者主诉、生命体征、既往病史等12项指标纳入算法模型,分诊准确率从89%提升至95%,平均分诊时间由3.2分钟缩短至1.8分钟;同步推行“分诊护士-接诊医生-抢救护士”三方实时信息共享机制,通过移动终端推送患者关键信息,确保抢救室提前3-5分钟准备所需设备、药品及人力,为急性心梗、脑卒中患者争取“黄金救治时间”。全年通过快速分诊识别急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者126例,均在30分钟内启动导管室,Door-to-Balloon(D2B)时间平均58分钟,达国家胸痛中心优秀标准。
在抢救环节,重点强化“多学科协作”与“同质化操作”。修订《急诊抢救护理操作规范(2025版)》,细化心肺复苏(CPR)、电除颤、气管插管配合等18项核心操作标准,配套录制操作视频库,要求全员每月通过模拟人训练达标。同时与麻醉科、ICU、手术室建立“抢救团队联动清单”,明确各专科护士在严重创伤、脓毒症休克等6类急危重症中的职责分工,全年开展多学科联合抢救120次,团队配合默契度评分从8.5分提升至9.2分。针对抢救物资管理,推行“定人-定点-定时”三级核查制度,设置智能急救车24台,内置RFID芯片实现药品、耗材“用后即补、过期预警”,全年未发生因物资缺失影响抢救的事件。
转运环节重点解决“风险评估不足”与“信息衔接断层”问题。引入《急诊患者转运风险评估量表》,从生命体征稳定性、原发疾病、管路数量等7个维度进行量化评分,高风险患者(评分≥12分)由责任护士全程护送,配备便携监护仪、急救箱及转运呼吸机;同步开发“急诊-接收科室”电子交接单,涵盖生命体征、用药情况、特殊管路等15项核心信息,交接完成率100%,交接错误率由0.3%降至0.05%。全年安全转运患者1.2万人次,未发生转运途中病情恶化未及时处理事件。
二、以实战演练为载体,构建应急能力立体防护网
2025年,科室面临夏季持续高温(最高42℃)引发的热射病高发、国庆节前高速公路连环车祸(20人受伤)等多起突发事件考验,团队依托“常态化演练+动态化预案+精准化储备”体系,实现应急响应“零延误”。全年开展院级、科级应急演练16次,覆盖群体伤、公共卫生事件(如疑似传染病暴露)、设备故障(如呼吸机集体断电)等8类场景,其中“多批次群体伤救治”演练创新采用“红蓝对抗”模式,由外科、重症医学科专家扮演“伤员”,模拟复合伤、心理创伤等复杂情况,检验护士在高压下的分诊、急救、协调能力,演练后通过录像回放分析薄弱环节,针对性改进分诊区域分区标识、急救物资二次补给流程等5项内容。
针对热射病高发季,提前2个月组织专题培训,邀请重症医学科专家讲解“降温速率控制”“容量复苏监测”等要点,制作《热射病急救护理口袋手册》,在抢救室、留观区设置冰毯、降温贴等专用物资柜;7-8月共收治热射病患者68例,均在30分钟内启动“物理+药物”联合降温(目标核心体温38.5℃),配合连续血液净化(CRRT)治疗12例,患者平均住院时间7.2天,较2024年缩短2.1天,无死亡病例。
10月5日处理的20人高速公路连环车祸事件中,团队在接到120预警后5分钟内完成“红-黄-绿”三区划分(红色区:危及生命需立即抢救,黄色区:重伤需30分钟内处理,绿色区:轻伤),启动“1名主班护士+3组抢救护士+2名转运护士”的弹性排班,协调骨科、神经外科、普外科医生现场支援,2小时内完成所有患者的初步救治及分流(12人转手术室、5人入ICU、3人留观),整个过程忙而不乱,患者及家属情绪平稳,事后经医院质量控制部评估,应急响应效率达“优秀”等级。
三、以分层培养为路径,打造专科能力突出的护理梯队
本年度创新“三阶六维”培养模式(三阶:新护士-3年资护士-5年以上护士;六维:急救技能、专科知识、沟通能力、科研思维
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