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2025年急诊科护士长工作总结及下一步工作打算

2025年，在医院党委行政的统筹领导下，作为急诊科护士长，我始终以“争分夺秒、守护生命”为核心目标，围绕“效率提升、质量安全、团队赋能、患者满意”四条主线开展工作。全年科室共接诊患者12.8万人次，其中急危重症患者1.9万人次，抢救成功1.88万人次（成功率98.7%），较2024年提升0.5个百分点；平均抢救准备时间从8分钟缩短至5分钟，患者平均候诊时间（非急危重症）从12分钟降至8分钟；护理不良事件发生率0.03‰，较上年下降0.02个千分点；患者满意度96.3%，创科室历史新高。现将具体工作总结如下：

一、以效率提升为核心，推动急救流程全周期优化

2025年，针对急诊“快”的核心需求，我们从“分诊-救治-转运”全链条开展流程再造。一是升级智慧分诊系统，引入AI辅助评估模块。通过整合患者生命体征（心率、血压、血氧、体温）、主诉关键词（如“胸痛”“呼吸困难”“意识障碍”）及既往病史数据，系统自动生成5级分诊标识（红、橙、黄、绿、蓝），准确率从85%提升至92%。例如，胸痛患者通过AI识别ST段抬高型心梗特征，可在3分钟内完成分诊并启动导管室准备，较之前缩短7分钟。二是优化抢救室资源调配机制，建立“动态床位池”。将原本固定的10张抢救床调整为“8+2”弹性配置（8张基础床+2张应急储备床），并与ICU、CCU建立“床位预警联动”，当抢救室使用率超80%时，自动触发相关科室预留床位，全年因床位不足导致的转运延迟事件从12次降至2次。三是强化与120急救中心的无缝衔接，开通“数据直传通道”。救护车途中通过移动终端实时传输患者生命体征、初步诊断及用药信息至急诊分诊台，护士提前5-10分钟准备抢救设备及药品。如11月抢救1例高处坠落致多发伤患者时，救护车途中传来的CT影像（车载移动CT）及血压40/20mmHg的信息，使我们提前备好血制品、开通双静脉通道，患者到达后5分钟内完成抗休克治疗，为后续手术争取了关键时间。

二、以能力建设为根本，打造高素质急诊护理团队

针对急诊护理“高风险、高压力、高要求”的特点，我们从“分层培训、技能强化、心理支持”三方面构建团队赋能体系。一是实施“阶梯式”培训计划，根据护士工龄（0-3年、4-8年、9年以上）制定差异化培训方案。0-3年护士侧重基础急救技能（CPR、除颤、气管插管配合）及常见急症处理流程，采用“每日15分钟微课堂+每周1次情景模拟”模式，全年开展培训120次，考核通过率100%；4-8年护士重点培养复杂病例判断、多任务协调及带教能力，通过“案例复盘会”（每月2次）分析疑难抢救案例，如9月讨论的“百草枯中毒合并ARDS患者护理”，从毒物清除、呼吸支持到心理干预进行全流程推演，提升综合应对能力；9年以上护士强化管理能力，安排参与科室质量控制、流程改进项目，全年3名高年资护士主导完成“急诊留观患者压疮预防”“急救药品效期智能管理”等6项改进措施。二是常态化开展急救技能竞赛，每季度组织“急救技能大比武”，设置“心肺复苏+除颤+气管插管配合”“多发伤患者快速评估与处置”等实战项目，成绩与绩效、评优挂钩。全年团队在省级急诊护理技能竞赛中获团体二等奖，2名护士获个人单项奖。三是关注护士心理健康，建立“心灵驿站”支持机制。每月开展1次团体心理辅导，针对抢救失败案例进行“哀伤辅导”；设置“情绪假”，护士在经历重大抢救或职业暴露后可申请1天带薪调整；与医院心理科合作开通24小时心理咨询热线，全年干预高压力状态护士15人次，团队离职率从8%降至3%。

三、以安全底线为基准，织密质量控制防护网

2025年，我们将“零差错、零事故”作为质量目标，通过“制度完善、环节监控、持续改进”三管齐下。一是修订《急诊护理操作规范（2025版）》，新增“AI辅助分诊操作流程”“急救设备物联网管理规范”“特殊人群（儿童、孕妇、老年人）急诊护理要点”等12项内容，明确23项高风险操作（如深静脉置管配合、溶栓治疗护理）的双人核查要求。二是建立“三级质控”体系：护士自查（操作前“三查七对”+设备状态确认）、组长督查（每日抽查10%护理记录及操作过程）、护士长/质控员全面检查（每周覆盖所有班次，重点关注夜班、交接班等薄弱时段）。全年通过自查发现并纠正问题217项（如药品放置位置错误、监护仪参数设置不当），通过督查拦截潜在风险事件12例（如误将氯化钾直接静推、漏记患者过敏史）。三是运用PDCA循环改进重点问题。针对上半年“急救设备故障导致抢救延迟”问题（共发生7次），我们引入物联网管理系统，为除颤仪、呼吸机、监护仪等23类设备安装智能传感器，实时监控电量、耗材状态及使用频次，当设备电量低于20%或耗材（如呼吸管路、电极片）不足时自动预警至护士站，同时与设备科建立“20分钟响应