人文护理进阶人文护理中的节庆关怀服务课件.pptxVIP

人文护理进阶人文护理中的节庆关怀服务课件.pptx

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人文护理进阶人文护理中的节庆关怀服务课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言站在病房走廊的窗前,望着楼下家属捧着鲜花、提着年货匆匆走过,我听见身后病房里传来一声轻轻的叹息。那是7床张奶奶的声音——她已经在我们科住了8个月了,子女在外地工作,疫情反复加上工作忙碌,已有三个春节没能陪她过年。这声叹息像一根细针,扎得我心里发疼。从业12年,我越来越深刻地体会到:护理从来不是简单的“打针发药”,而是对“人”的照护。尤其是当患者被困在病房里,与外界的热闹隔绝时,传统节庆所承载的情感联结、文化认同与归属感,往往成为他们最渴望却最缺失的“心灵营养”。《中国医院人文管理蓝皮书》曾提到:“人文护理的进阶,在于将‘以患者为中心’细化到生命的每个特殊时刻。”而节庆,正是这些“特殊时刻”中最具情感浓度的节点。它不仅是时间的刻度,更是文化记忆的载体、情感需求的爆发点。123

前言去年春节,我们护理团队尝试将“节庆关怀”融入常规护理,从一张手写的春联、一碗热乎的汤圆,到一场病友间的“云端团圆会”,在实践中触摸到了人文护理更深层的温度。今天,我想以张奶奶的案例为线索,和大家分享我们的探索与思考。

02病例介绍

病例介绍张奶奶,72岁,因“2型糖尿病合并周围神经病变、高血压3级(极高危)”于2022年5月入院,目前处于稳定期,但需长期监测血糖、血压,配合康复训练改善下肢麻木症状。

她是典型的“空巢住院老人”:老伴5年前去世,独子在杭州从事IT工作,儿媳是社区医生,小孙子刚上小学。2022年春节前,儿子原计划接她去杭州过年,却因疫情反复被隔离;2023年春节,儿媳所在社区爆发疫情,全家“连轴转”;今年(2024年)春节,小孙子突发肺炎,儿子儿媳更脱不开身。用张奶奶的话说:“我这把老骨头,在医院比在家里踏实,省得他们两头操心。”

但我们观察到:进入腊月后,张奶奶的话越来越少,以往每天雷打不动和孙子视频10分钟,现在常常说两句就挂;早餐的馒头从半个都吃不下,到后来主动要求“少盛点”;夜间查房时,她的床头灯总是亮着,被子半搭在身上——这是她从前最忌讳的“着凉姿势”。

病例介绍腊月廿八那天,我给她测血糖时,她盯着我胸前的红围巾轻声问:“小周,你们护士节都有活动,过年...医院有啥安排不?”那一刻,我突然明白:对长期住院患者而言,节庆不是“额外的热闹”,而是他们与正常生活、与亲情联结的最后一根“情感缆绳”。

03护理评估

护理评估基于张奶奶的情况,我们从生理、心理、社会支持三个维度展开了系统评估:

生理评估生命体征:血压145/90mmHg(较平时升高10-15mmHg),空腹血糖7.8mmol/L(平时6.5mmol/L左右),提示应激状态下的生理反应;

躯体症状:下肢麻木感自述“比上个月重”,夜间入睡时间延长至2小时(平时30分钟),存在睡眠障碍;

营养状况:近2周体重下降1.5kg,食欲减退与情绪低落呈正相关。

心理评估采用“医院焦虑抑郁量表(HADS)”测评,张奶奶得分12分(正常<8分,8-10分轻度,11-14分中度),提示中度焦虑;通过半结构式访谈发现,她的核心情绪是“被遗忘感”——“我知道孩子们忙,但过年要是连个‘年味儿’都没有,好像我真成了‘被剩下的人’。”

社会支持评估家庭支持:子女虽每日视频,但受时间、精力限制,交流内容多为“吃了吗”“好点没”,缺乏情感深度;医院支持:常规护理侧重疾病管理,对节庆需求关注不足;文化需求:张奶奶是老教师,爱听评剧、写毛笔字,往年春节必写春联贴在门上,今年病房里只有一张皱巴巴的挂历。

04护理诊断

护理诊断(四)慢性疼痛(下肢麻木)加重与应激状态下神经敏感性增高有关(三)潜在的自我照顾能力下降与焦虑情绪导致的食欲减退、睡眠障碍相关(二)节日相关的情感剥夺与无法参与传统节庆活动、缺乏文化仪式感有关(一)社交孤立与长期住院、家庭支持受限、节日期间情感联结中断有关结合NANDA护理诊断标准,我们提炼出以下核心问题:DCBAE

05护理目标与措施

护理目标与措施我们将目标分为短期(春节前3天-春节当天)与长期(春节后1个月),措施则围绕“情感联结、文化仪式、生理支持”三方面展开。

短期目标(春节前3天-春节当天)改善焦虑情绪(HADS评分降至8分以下);01建立节日仪式感,提升“被重视感”;02维持血压、血糖稳定(血压<140/90mmHg,空腹血糖<7.0mmol/L)。03具体措施:04

短期目标(春节前3天-春节当天)“定制化”情感联结计划与张奶奶儿子沟通,建议每天增加5分钟“专属对话”(如回忆张奶奶教他写春联的往事、让孙子唱两句“新年好”);

组织“病房家庭日”:腊月廿九下午,邀请同病区6位患者家属(

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