中西医结合围手术期个案护理（胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作患者）.docx

中西医结合围手术期个案护理（胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作患者）

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者王某，女性，56岁，汉族，已婚，退休教师，户籍所在地为某市某区，现居住于本市，因“反复右上腹疼痛3年，加重1周”于2025年X月X日入院。患者身高158cm，体重62kg，BMI24.8kg/m2，属超重范围。既往无药物过敏史，无手术外伤史，无传染病史；有高血压病史5年，长期规律口服硝苯地平缓释片（20mg/次，每日2次），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、冠心病等慢性病史，家族中无胆囊疾病遗传史。

（二）病史资料

现病