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临床营养科2025年工作总结和2026年工作计划

2025年，临床营养科在医院党政领导的统筹部署下，紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的发展主线，围绕医疗服务优化、学科能力提升、科研教学协同、质量安全强化四大方向，全面推进临床营养诊疗体系建设。全年门诊量达12,860人次，较2024年增长23%；住院患者营养筛查覆盖率100%，营养风险评估率98.7%，肠内营养支持例数同比增加31%，肠外营养规范使用率95.2%；参与多学科会诊（MDT）426例，营养治疗有效率（以血清前白蛋白、转铁蛋白等指标改善≥20%为评价标准）达89.3%，较上年提升5.1个百分点。现将具体工作情况总结如下，并结合学科发展需求提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：聚焦精准干预，拓展覆盖场景

1.核心业务提质增效：严格落实《住院患者营养风险筛查与干预流程》，联合医务部将营养筛查纳入电子病历必选项目，实现从入院到出院的全流程追踪。针对肿瘤、危重症、慢性肾病等重点病种，制定7项专科营养诊疗路径（如《胃癌围手术期免疫营养支持方案》《ICU患者阶段性营养目标设定指南》），经临床验证可缩短肿瘤患者术后恢复时间2-3天，降低ICU患者感染发生率12%。全年完成肠内营养制剂个体化配置1,820例，其中高剂量膳食纤维制剂用于炎症性肠病患者126例，患者平均腹泻次数从5.2次/日降至2.1次/日；短肽型制剂用于重症胰腺炎患者89例，肠内营养启动时间从发病后72小时提前至48小时。

2.特色服务创新突破：依托医院“互联网+医疗”平台，开设营养远程随访门诊，为327例居家肠内营养（HEN）患者提供线上方案调整、并发症处理指导，随访3个月的患者营养达标率（血清白蛋白≥35g/L）从58%提升至76%。针对老年科、康复科开展“床旁营养评估”专项服务，配备便携式人体成分分析仪、握力计等设备，累计完成评估1,100人次，发现潜在营养不良高危患者213例，均及时启动干预，避免了因营养问题导致的康复延迟或再入院。

3.多学科协作深化：与肿瘤内科、普外科、ICU等8个科室建立固定MDT机制，每月开展病例讨论。例如，与神经外科联合管理12例大面积脑梗死吞咽障碍患者，采用“经皮内镜下胃造瘘（PEG）+阶段性管饲-经口过渡”方案，6个月内9例成功拔管，较传统鼻饲方式拔管率提高30%；与内分泌科合作制定《2型糖尿病患者碳水化合物计数法操作手册》，在门诊推广后，患者餐后2小时血糖达标率从62%提升至78%。

（二）教学培训：强化梯队建设，提升行业影响

1.临床带教规范化：作为医院规培基地协同科室，承担12名临床专业规培生、8名营养专业实习生的带教任务，修订《营养科临床带教大纲》，将“营养风险筛查实操、肠内营养并发症处理、营养病历书写”设为核心考核内容，通过“案例导入+模拟操作+跟诊考核”模式，规培生营养相关技能考核通过率100%，实习生出科满意度96.5%。

2.继续教育辐射基层：主办国家级继教项目《危重症患者营养支持新进展》，吸引全国236名医护人员参会，邀请北京协和医院、上海瑞金医院等5位专家授课，课程内容涵盖“代谢支持理论实践”“肠内营养制剂选择策略”等，会后反馈显示92%学员认为“对临床工作有直接指导价值”。此外，赴基层医院开展“营养科建设帮扶”6次，通过查房带教、专题讲座等形式，帮助3家县级医院建立营养筛查制度，培训基层医生87名。

3.科普宣教精准化：结合“全民营养周”“世界糖尿病日”等节点，开展线上线下科普活动32场。线上通过医院公众号、抖音号发布科普视频45条（如《术后喝鸡汤能补营养吗？》《慢性肾病患者如何吃蛋白质》），总播放量超50万次；线下在社区、养老院开展“营养健康课堂”18场，覆盖人群1,200余人，发放《常见疾病营养指南手册》2,000份。针对儿童家长、孕产妇等特殊群体，推出“一对一”营养咨询服务，全年完成个性化指导460例，服务满意度98%。

（三）科研创新：聚焦临床问题，推动成果转化

1.课题研究稳步推进：牵头承担省级重点研发计划《基于代谢组学的肿瘤患者营养支持精准化研究》（经费120万元），联合检验科、病理科收集胃癌、肺癌患者血清样本200例，完成代谢物谱检测，初步筛选出与营养疗效相关的生物标志物3个（如色氨酸代谢产物犬尿氨酸）。参与国家自然科学基金项目《肠内营养制剂对重症患者肠道微生态的调控机制》（排名第三），完成100例ICU患者粪便菌群测序，发现短链脂肪酸产生菌丰度与营养耐受性呈正相关（r=0.52，P0.05）。

2.论文与专利成果：全年发表核心期刊论文8篇，其中SCI论文3篇（IF分别为4.2、3.8、2.9），内容涉及“老年肌少症营养干预”“肠内营养误吸风险预测模