跟骨人工骨植骨术个案护理.docx

跟骨人工骨植骨术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男性，45岁，建筑工人，因“高处坠落致右足跟疼痛、肿胀、活动受限3小时”于2025年3月10日急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、输血史，无药物及食物过敏史。吸烟史20年，平均每日10支，未戒烟；少量饮酒史，每周饮酒1-2次，每次约50ml白酒。

（二）主诉与现病史

患者3小时前在工地作业时，从约3米高处坠落，右侧足跟先着地，当即感右足跟剧烈疼痛，迅速出现肿胀，无法站立及行走，被动活动时疼痛加剧。无头痛、头晕，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹胀，无肢体麻木及感觉异常。由工友紧急送至我院急诊，