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农村居家养老服务基本规范(最新版)
本规范依据国家积极应对人口老龄化战略及乡村振兴相关要求,结合当前农村居家养老服务发展实际制定。规范旨在明确农村居家养老服务的核心原则、服务范围、操作要求、保障机制及监管标准,为各类服务提供主体开展服务提供依据,切实提升农村老年人的获得感、幸福感、安全感。本规范适用于县域内为居住在农村的老年人提供居家养老服务的各类机构、社会组织、村级集体经济组织及志愿服务队伍,涵盖政府主导、社会参与、集体互助等多种服务模式。
本规范所指农村居家养老服务,是指以农村老年人居住场所为核心,整合县、乡、村三级服务资源,为年满60周岁及以上农村老年人提供的生活照料、健康保障、精神慰藉、紧急救援、社会参与等各类服务的总称。服务开展应遵循政府引导、社会参与、集体互助、家庭尽责的核心原则,坚持量力而行、尽力而为,兼顾普遍性需求与特殊群体刚需,结合地域乡情优化服务供给,实现标准化与个性化服务有机统一。
总则部分明确了规范的制定目的、适用范围、核心定义及基本原则,是整个服务规范的基础遵循。各地在落实过程中,可结合本地农村经济社会发展水平、老龄化程度及民俗习惯,在不违背本规范核心要求的前提下细化实施细则,确保服务贴合实际需求。
服务对象以居住在农村的全体老年人为基础,重点聚焦以下群体:特困供养老年人(含农村五保对象)、低保家庭老年人、低保边缘家庭老年人、计划生育特殊家庭老年人、失能半失能老年人、高龄老年人(80周岁及以上)及重度残疾老年人。针对不同群体的服务需求,建立分类保障机制,其中特困供养老年人、重度失能老年人等特殊群体优先享受政府购买的基本养老服务,其他老年人可根据自身需求选择普惠性或市场化服务。
服务对象认定需遵循公开、公平、公正原则。由老年人本人或其监护人向村级组织或乡镇养老服务中心提出申请,提交相关证明材料;村级组织初步审核后报乡镇人民政府复核,复核通过后在村内公示,公示无异议后纳入相应服务范围。对行动不便、无法自行申请的老年人,村级组织应主动上门协助办理相关手续。建立服务对象动态管理机制,每年度复核一次,根据老年人家庭状况、身体条件变化及时调整服务类别与服务内容。
核心服务内容涵盖生活照料、健康保障、精神慰藉、紧急救援、社会参与及权益保障六大类,各类服务均明确基础操作要求,确保服务落地可行。
生活照料服务聚焦农村老年人日常起居难点,提供助餐、助浴、助洁、助行、助购、助医陪同及个人护理等基础服务。助餐服务可依托村级幸福院、邻里互助点开办老年食堂,或选择符合条件的农户设立助餐点,采取集中就餐、上门送餐、“中心户”搭伙等多种模式;食材采购需符合食品安全标准,优先选用本地农产品,根据老年人健康状况搭配食谱,兼顾低盐、低脂、软烂及地域饮食特色,对糖尿病、高血压等慢性病老年人提供定制餐食;送餐服务需规划合理路线,配备保温送餐设备,确保餐食送达时温度不低于60℃,送餐半径原则上不超过3公里,特殊偏远村庄可适当调整。
助浴服务需结合农村居住条件,提供上门助浴或集中助浴服务。上门助浴前需检查老年人居住环境安全,配备便携式浴盆、防滑垫、取暖设备等专用工具,由2名及以上专业人员操作,全程做好安全防护;集中助浴可依托乡镇养老服务中心或村级服务点设置助浴间,配备适老化浴具,明确开放时间,对行动不便老年人提供上门接送服务;助浴频率根据老年人需求确定,失能老年人每月不少于2次,健康老年人可按需预约。
助洁服务包括居家清洁与个人卫生清洁,居家清洁重点清理老年人卧室、厨房、卫生间等核心区域,擦拭家具、打扫地面、清理垃圾,每月不少于4次;个人卫生清洁涵盖理发、剃须、剪指甲、洗衣晒被等服务,失能老年人每月不少于3次,其他老年人按需提供。助行服务为行动不便老年人提供拐杖、轮椅等辅助器具适配与借用服务,协助老年人出门就医、购物、参与公共活动,必要时提供上门接送服务。
助购服务针对农村老年人出行不便问题,由服务人员或志愿者代为采购生活用品、药品等物资,建立采购清单与费用台账,做到账实相符、费用透明;对有特殊需求的老年人,可协助线上下单、代收快递。助医陪同服务协助老年人前往乡镇卫生院、县级医院就诊,包括预约挂号、陪同检查、取药缴费等,全程做好就医记录,及时向家属反馈就医情况。
健康保障服务构建“预防-诊疗-康复”全链条体系,结合农村医疗卫生资源实际提供服务。基础健康监测由乡村医生或服务人员定期上门为老年人测量血压、血糖、心率等基础体征,建立个人健康档案,记录监测数据,对异常情况及时预警并告知家属或转诊;健康监测频率对失能、慢性病老年人每周不少于1次,其他老年人每月不少于1次。
慢性病管理服务针对高血压、糖尿病、冠心病等农村高发慢性病,由乡镇卫生院联合村级卫生室制定个性化管理方案,定期开展用药指导、饮食建议、运动干预等服务,每季度组织一次慢性病健康讲座,提高老
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