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回肠结肠切除术个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女，38岁，因“反复腹痛、腹泻伴黏液脓血便5年，加重1个月”于2025年3月10日入院。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。否认家族性遗传病史，已婚，育有1子，平素月经规律。

（二）主诉与现病史

患者5年前无明显诱因出现腹痛，以左下腹为主，呈阵发性隐痛，伴腹泻，每日3-4次，粪便为糊状，混有黏液及脓血，无里急后重感。曾于当地医院就诊，行肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎（左半结肠型，活动期）”，予美沙拉嗪肠溶片口服（1.0g，每日4次）及柳氮磺吡啶栓剂纳肛治疗后，症状缓解。此后患者症状反复发作