护理职业素养沟通艺术与职业培训边缘计算应用课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

护理职业素养沟通艺术与职业培训边缘计算应用课件

01前言

前言站在护士站的窗前，望着走廊里穿梭的白色身影，我总想起五年前刚入职时带教老师说的那句话：“护理不是机械的操作，是带着温度的生命对话。”这些年，从病房里握着患者颤抖的手解释用药，到在护士例会上演示智能监测设备的使用；从因为沟通不当被患者家属误解时的委屈，到通过职业培训掌握共情技巧后收获的“谢谢”——我越来越深刻地意识到：护理职业素养是底色，沟通艺术是桥梁，而职业培训与边缘计算等新技术的应用，则是让这份“温度”更精准、更高效的翅膀。

今天，我想用一个真实的病例贯穿全程。这是我去年参与护理的一位老年患者，从入院时的焦虑抗拒，到出院时主动和我们分享养花心得；从最初因疼痛不愿配合治疗，到后来能熟练使用智能监测手环——这个过程里，职业素养的坚守、沟通艺术的实践、职业培训的赋能，以及边缘计算技术的辅助，像四条交织的线，共同织就了一段有温度、有技术、有人文的护理故事。

02病例介绍

病例介绍记得那是个深秋的傍晚，120的鸣笛声划破了病房的宁静。推床推进来的是72岁的张阿姨，主诉“反复胸痛3天，加重2小时”。她蜷缩着身子，眉头紧蹙，右手死死攥着胸口的睡衣，左手臂上还留着在家自行刮痧的红痕。陪同的女儿急得眼眶发红：“我妈就信偏方，说医院检查费贵，这下疼得直冒冷汗才肯来……”

快速接诊后，我们先完成了基础评估：体温36.8℃，心率102次/分（窦性心动过速），血压158/95mmHg，血氧饱和度93%（未吸氧状态）；心电图显示ST段压低，肌钙蛋白I轻度升高——初步诊断为“不稳定型心绞痛”。既往史中，张阿姨有10年高血压病史，但从未规律服药；3年前因胃溃疡出血住院，此后对“西药伤胃”有强烈抵触；独居，女儿在邻市工作，平时靠社区志愿者送菜，性格要强，常说“老了别给孩子添麻烦”。

病例介绍推着她去做冠脉CT时，她突然抓住我的手腕：“姑娘，这检查得花不少钱吧？我带的钱不够……”我蹲下来，握着她冰凉的手：“阿姨，您现在最要紧的是查清胸痛原因，钱的事我们和您女儿一起商量，您先放心治病，好吗？”她眼眶一红，轻轻点了点头——那一刻，我知道，建立信任的第一步，成了。

03护理评估

护理评估对张阿姨的护理评估，我们从“生物-心理-社会”三个维度展开，这也是职业培训中反复强调的“全人护理”理念。

身体评估：除了生命体征和实验室指标，我们重点关注疼痛管理。张阿姨自述胸痛评分（NRS）6分（“像块石头压着，喘气都疼”），疼痛部位在胸骨后，向左肩放射，持续时间10-15分钟/次，含服硝酸甘油后缓解不明显——这提示我们需警惕心肌缺血进展。此外，她双下肢轻度水肿（可能与长期高血压导致的心功能不全有关），足背动脉搏动减弱，皮肤弹性差（长期营养摄入不足），这些都为后续压疮风险、跌倒风险评估提供了依据。

心理社会评估：入院第2天晨间护理时，我发现张阿姨躲在被子里抹眼泪。原来，她趁女儿接电话时翻了住院清单，看到“冠脉CT1200元”“动态心电图300元”就慌了：“我一个月退休金才3000，这几天就花了小一半……”她的焦虑不仅来自疾病，

护理评估更来自“成为负担”的恐惧。女儿也私下跟我说：“我妈总说‘治不好就回家’，可她要是真回去，我工作又顾不上，怎么办？”家庭支持系统薄弱、经济压力大、对医疗技术的不信任，是主要的心理社会问题。

沟通评估：张阿姨对医护人员的称呼是“大夫”“护士”，但说话时总低着头，回答问题简短（“还行”“不疼了”）；当我们解释治疗方案时，她频繁打断：“能不能不吃那么多药？”“检查能不能少做？”这提示她存在“信息接收障碍”——不是听不懂，而是因为焦虑和经济压力，选择性过滤了“非必要”信息。而我们的沟通方式也需要调整：之前用“专业术语”（如“心肌缺血”“冠脉狭窄”）让她更困惑，后来换成“心脏血管有点堵，需要看看堵在哪儿”，她明显放松了。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们参照NANDA护理诊断标准，梳理出以下核心问题：

急性疼痛（胸痛）：与心肌缺血、缺氧有关（依据：NRS评分6分，胸骨后压榨性疼痛）。

焦虑：与疾病预后不确定、经济压力、家庭支持不足有关（依据：情绪低落、反复询问费用、回避治疗话题）。

治疗依从性低下：与对药物副作用的恐惧（“西药伤胃”）、健康知识缺乏有关（依据：未规律服用降压药、拒绝部分检查）。

潜在并发症：急性心肌梗死、压疮、跌倒：与冠脉病变进展、活动减少、下肢水肿、视力模糊（老花+未戴眼镜）有关。

这些诊断不是孤立的——焦虑会加重疼痛感知，疼痛又会降低依从性，而依从性差则直接增加并发症风险。这就像一个环，需要我们从“打破恶性循环”入手，制定针对性措