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医疗废弃物及非医疗废弃物回收管理方案

医疗废弃物及非医疗废弃物回收管理遵循“分类明确、责任清晰、流程规范、全程监管”原则，以防止疾病传播、保护环境安全、保障人员健康为目标，结合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及《固体废物污染环境防治法》等法规要求，制定全流程管理规范如下：

一、废弃物分类标准

（一）医疗废弃物分类

严格依据《医疗废物分类目录》（2021年版）执行，分为五类：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布等敷料；废弃的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被污染的物品（如使用后的口罩、手套、隔离衣等）。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等）；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

（二）非医疗废弃物分类

1.生活垃圾：未被患者血液、体液、排泄物污染的一次性餐具、食品包装、普通办公废纸（无患者信息）、未被污染的一次性清洁用品（如未使用的纸巾、湿巾）等。

2.可回收物：具备回收利用价值的非医疗类物品，包括未被污染的塑料瓶（如未使用的矿泉水瓶）、纸张（如未记录患者信息的打印纸）、金属制品（如未接触医疗废物的金属包装盒）、玻璃制品（如未用于医疗实验的玻璃饮料瓶）等。

3.一般工业废物：医疗设备维修更换的废弃零部件（如未被污染的金属螺丝、塑料外壳）、未使用的建筑装修废料（如未混入医疗废物的木材、瓷砖碎片）等。

二、责任管理体系

（一）管理主体职责

1.院级管理部门：由后勤保障部统筹协调，感染管理科负责监督指导，护理部、药剂科、检验科等临床及医技科室配合执行。后勤保障部负责制定废弃物回收管理制度、规划暂存场所、对接外部处置单位；感染管理科负责定期检查分类准确性、流程合规性，组织相关培训；各科室主任为本科室废弃物管理第一责任人，负责监督本科室分类收集、临时存放等环节。

（二）三级责任架构

1.一级责任：院级领导小组，由分管副院长任组长，成员包括后勤保障部主任、感染管理科主任、护理部主任等，每月召开专题会议，审议管理方案执行情况，解决重大问题。

2.二级责任：科室责任人，由各科室护士长或指定专人担任，负责本科室废弃物分类指导、交接记录审核，每日检查分类容器是否规范、标识是否清晰、暂存点是否整洁。

3.三级责任：一线操作人员，包括护士、保洁员、转运员等，严格按规范进行分类收集、临时存放及交接，如实记录操作过程。

三、分类收集管理

（一）医疗废弃物收集要求

1.容器管理：感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的黄色医疗废物专用包装袋，袋体应标注“感染性废物”及警示标识，容量不超过3/4时封口（采用鹅颈结式封口）；病理性废物使用黄色防渗漏专用包装袋或专用容器，需标注“病理性废物”；损伤性废物使用硬制防穿刺利器盒，盒体标注“损伤性废物”及警示标识，装载量不超过3/4时封闭；药物性废物使用专用带盖容器，标注“药物性废物”；化学性废物根据特性使用耐腐蚀容器（如防酸塑料桶），标注“化学性废物”及具体成分（如“含汞废物”“含甲醛废物”）。

2.收集时间与频次：感染性废物、损伤性废物实行“日产日清”，每日上午、下午各收集1次；病理性废物在手术或病理检查结束后2小时内收集；药物性废物、化学性废物每周收集1次（特殊毒性药物如细胞毒性药物需当日收集）。

3.分类禁忌：禁止将医疗废物与非医疗废物混装；禁止将不同类别医疗废物混装（如感染性废物与病理性废物不得同袋）；禁止将未封闭的利器盒与其他废物混运；禁止将过期药品与化学试剂混装。

（二）非医疗废弃物收集要求

1.生活垃圾：使用黑色普通垃圾袋，投放至科室设置的生活垃圾桶（标注“生活垃圾”），每日由保洁员收集2次（上午8:00-9:00、下午16:00-17:00）。

2.可回收物：设置专用蓝色收集箱（标注