先天性角膜营养不良个案护理.docx

先天性角膜营养不良个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女性，12岁，汉族，某小学六年级学生，籍贯河南省郑州市，于202X年X月X日因“双眼视力下降3年，加重伴眼痛1周”入院。患者为独生子女，家庭经济状况良好，父母均身体健康，否认传染病及遗传病病史。入院时生命体征：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸19次/分，血压110/70mmHg，体重42kg，身高152cm。患者意识清楚，精神状态稍差，因视力下降及眼痛表现出焦虑情绪，日常生活需家属协助。

（二）主诉与现病史

患者3年前无明显诱因出现双眼视力缓慢下降，无眼痛、畏光、