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2025年检验科医疗废物处理管理制度模版

一、医疗废物分类管理规范

（一）分类标准与范围界定

检验科医疗废物严格按照《医疗废物分类目录》（2021年版）及国家最新修订标准执行，分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，具体界定如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括：（1）被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）污染的棉签、棉球、纱布、一次性使用医疗用品（如采血管、吸头、试管帽）及实验室检测后废弃的样本容器（如咽拭子管、尿杯）；（2）使用后的一次性手套、口罩（非N95及以上防护口罩）、隔离衣（非医用防护服）；（3）废弃的培养基、标本和菌种、毒种保存液（需先高压蒸汽灭菌或化学消毒后按感染性废物处理）；（4）其他被污染的实验室耗材（如滤纸、实验动物垫料，需确认无放射性污染）。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。检验科涉及内容为：（1）实验用动物（如小鼠、大鼠）尸体及组织（需明确为非人类源）；（2）病理切片后废弃的人体组织样本（仅限已明确无科研或教学保留价值的部分，需经病理科确认）。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。包括：（1）各类针头（采血针、注射针、胰岛素笔用针）、缝合针；（2）各类刀片（手术刀片、载玻片、盖玻片）、玻璃试管（破碎或完整但无复用价值）；（3）一次性使用的穿刺针（如骨髓穿刺针、活检针）、牙挺等锐器。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。检验科涉及内容为：（1）废弃的化学试剂类药品（如未开封但已过有效期的ELISA试剂盒、PCR扩增试剂）；（2）被污染的生物制品（如失效的校准品、质控品）；（3）淘汰的抗生素类试剂（需明确无临床使用价值）。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。包括：（1）实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯、强酸强碱溶液）；（2）废弃的消毒剂（如未使用完的含氯消毒液、戊二醛）；（3）废弃的检测用化学底物（如TMB显色液、DAB试剂）。

（二）分类操作要求

1.各检测单元（如临检组、免疫组、微生物组）需在操作区域设置分类收集容器，容器需符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ/T124-2001）要求：感染性废物使用黄色聚乙烯包装袋（厚度≥0.05mm），损伤性废物使用防刺穿、防渗漏的硬塑锐器盒（容积≤30L），化学性废物使用防腐蚀、带密封盖的玻璃瓶或耐酸碱塑料容器（标注“化学性废物”及主要成分），药物性废物使用专用带锁容器（标注“药物性废物-检验科”）。

2.分类收集时需遵循“即时分类”原则，检测操作过程中产生的废物需在完成当前检测项目后立即分类投放，禁止混合收集。例如：使用后的采血管（含血液）需投入感染性废物袋，采血管上的塑料帽（未被血液污染）可投入生活垃圾袋；破碎的载玻片（带生物样本）投入锐器盒，无样本的载玻片投入损伤性废物盒。

3.特殊高风险废物管理：对检测阳性（如HIV、HBV、新冠病毒核酸检测阳性）的样本相关废物，需在常规分类基础上采取双层包装，内层袋标注“高感染性废物”，外层袋重复标注并系紧后放入专用暂存筐，与其他感染性废物分开暂存。

二、收集与包装管理规程

（一）包装规范

1.感染性废物包装：每袋装载量不超过包装袋容积的3/4，封口前需检查袋内无锐器刺破风险（如将棉球、纱布等松散物品压实），采用“鹅颈结”式封口，确保严密无渗漏。封口后在袋体标签栏填写：产生科室（如“检验科-免疫组”）、产生日期（精确到日）、废物类别（“感染性废物”）、经手人姓名（如“张三”）。

2.损伤性废物包装：锐器盒装载量不超过容积的3/4时需立即封闭，封闭方法为按压盒盖直至完全锁死，禁止二次开启。封闭后在盒体标签栏填写：产生区域（如“微生物实验室”）、封闭时间（精确到小时）、主要内容物（如“培养皿破碎玻璃+接种环”）、责任人（如“李四”）。

3.化学性废物包装：液体化学废物需使用防渗漏容器，装入量不超过容器容积的2/3，旋紧瓶盖后用密封胶带缠绕瓶口；固体化学废物（如试剂瓶内残留固体）需用双层塑料袋包裹，外层标注“化学性废物-固体”。所有化学性废物容器需附加MSDS（物质安全数据表）复印件，注明主要成分、危害特性及应急处理方法。

4.药物性废物包装：过期药品需保持原包装（无原包装的需用透明袋密封并标注药品名称、规格、失效期），放入带锁容器后粘贴“药物性废物”警示标签，禁止与其他类别废物混装。

（二）收集频次与责任人

1.常规收集：感染性废物、损伤性废物实行“一日两收”制度，上午10:00前（检测高峰前）和下午16:00后（检测结束后）各收集一次；化学性废物、药物性废物实行“一周一收”制度，每周五下午15:00由专人收集。

2.特殊