经鼻内镜额窦手术个案护理.docx

经鼻内镜额窦手术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，45岁，因“双侧鼻塞伴头痛、流脓涕10余年，加重1月”入院。患者10余年前无明显诱因出现双侧鼻塞，呈间歇性，受凉后加重，伴有前额部胀痛，呈持续性钝痛，晨起时明显，午后稍有缓解，同时伴有双侧鼻腔流黄绿色黏脓涕，量较多，偶有嗅觉减退，无鼻出血、视力下降、复视等症状。曾在外院诊断为“慢性鼻窦炎”，给予口服“鼻炎片”、鼻腔冲洗等治疗后症状可暂时缓解，但易反复发作。1月前上述症状再次加重，鼻塞明显，夜间需张口呼吸，头痛剧烈，影响睡眠及日常生活，为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“慢性鼻窦炎（双侧，Ⅲ型）、鼻息肉（双侧）”收入院。