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风湿免疫科医师自身抗体检测试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种自身抗体被称为系统性红斑狼疮（SLE）的“特异性标志抗体”？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）

C.抗Sm抗体

D.抗核糖体P蛋白抗体

2.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）对以下哪种疾病的早期诊断特异性最高？

A.类风湿关节炎（RA）

B.系统性硬化症（SSc）

C.干燥综合征（SS）

D.多发性肌炎（PM）

3.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）中，胞浆型（c-ANCA）的主要靶抗原是？

A.髓过氧化物酶（MPO）

B.蛋白酶3（PR3）

C.弹性蛋白酶

D.乳铁蛋白

4.干燥综合征患者血清中最具诊断价值的抗体组合是？

A.抗SSA（Ro）抗体+抗SSB（La）抗体

B.抗核抗体（ANA）+类风湿因子（RF）

C.抗拓扑异构酶Ⅰ抗体（抗Scl-70）+抗着丝点抗体（ACA）

D.抗Jo-1抗体+抗Mi-2抗体

5.抗Jo-1抗体阳性最常见于以下哪种疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎/多发性肌炎（DM/PM）

C.系统性硬化症

D.混合性结缔组织病（MCTD）

6.类风湿因子（RF）的本质是？

A.抗IgGFc段的自身抗体

B.抗IgAFc段的自身抗体

C.抗IgMFc段的自身抗体

D.抗补体C3的自身抗体

7.抗磷脂抗体综合征（APS）的标志性抗体不包括？

A.狼疮抗凝物（LA）

B.抗心磷脂抗体（aCL）

C.抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（抗β2-GPⅠ）

D.抗核糖体P蛋白抗体

8.系统性硬化症（SSc）患者中，抗着丝点抗体（ACA）阳性多见于以下哪种亚型？

A.弥漫性皮肤型SSc

B.局限性皮肤型SSc（CREST综合征）

C.无皮肤硬化的SSc

D.重叠综合征

9.抗线粒体抗体（AMA）M2型阳性最常见于？

A.原发性胆汁性胆管炎（PBC）

B.自身免疫性肝炎（AIH）

C.原发性硬化性胆管炎（PSC）

D.系统性红斑狼疮

10.以下哪种抗体与新生儿狼疮综合征（NLS）的发生直接相关？

A.抗ds-DNA抗体

B.抗SSA（Ro）抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

11.抗核抗体（ANA）检测中，核仁型荧光模式的常见靶抗原是？

A.双链DNA（ds-DNA）

B.组蛋白

C.核仁内的RNA聚合酶、核仁小分子RNA（snoRNA）

D.可提取核抗原（ENA）

12.以下哪种自身抗体与血管炎活动度高度相关，可作为疗效监测指标？

A.抗ds-DNA抗体

B.抗CCP抗体

C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

D.抗Scl-70抗体

13.混合性结缔组织病（MCTD）患者血清中高度特异性的抗体是？

A.抗Sm抗体

B.抗U1-RNP抗体（高滴度）

C.抗SSA抗体

D.抗Jo-1抗体

14.抗核糖体P蛋白抗体（抗rRNP）阳性的SLE患者更易出现以下哪种临床表现？

A.肾脏损害（狼疮肾炎）

B.神经精神狼疮（NP-SLE）

C.皮肤蝶形红斑

D.关节炎

15.以下哪种自身抗体检测通常采用间接免疫荧光法（IIF）作为初筛？

A.抗CCP抗体

B.抗ds-DNA抗体（Farr法）

C.抗核抗体（ANA）

D.抗心磷脂抗体（ELISA法）

16.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关血管炎（AAV）中，p-ANCA（核周型）的主要靶抗原是？

A.蛋白酶3（PR3）

B.髓过氧化物酶（MPO）

C.乳铁蛋白

D.弹性蛋白酶

17.以下哪种自身抗体阳性提示类风湿关节炎（RA）患者骨破坏风险更高？

A.类风湿因子（RF）

B.抗角蛋白抗体（AKA）

C.抗核周因子（APF）

D.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）

18.原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者中，除AMA-M2外，另一种具有较高特异性的抗体是？

A.抗Sp100抗体

B.抗平滑肌抗体（SMA）

C.抗肝肾微粒体抗体（LKM）

D.抗可溶性肝抗原抗体（抗SLA）

19.以下哪种自身抗体与硬皮病肾危象（SRC）的发生相关？

A.抗着丝点抗体（ACA）

B.抗拓扑异构酶Ⅰ抗体（抗Scl-70）

C.抗RNA聚合酶Ⅲ抗体（抗RNA