经尺骨鹰嘴骨牵引术个案护理.docx

经尺骨鹰嘴骨牵引术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者张某，男，58岁，因“高处坠落致左肘部疼痛、活动受限3小时”于2025年10月15日14:00急诊入院。患者系建筑工人，工作时从3米高脚手架坠落，左侧肘部先着地，当即感左肘部剧烈疼痛，无法活动，伴*局部肿胀，无昏迷、呕吐，无胸腹部疼痛，被工友紧急送至我院。入院时神志清楚，精神萎靡，急性痛苦面容，查体合作。

（二）主诉与现病史

主诉：高处坠落致左肘部疼痛、活动受限3小时。现病史：患者3小时前高处坠落，左肘部着地后出现持续性锐痛，疼痛评分（NRS）8分，休息后无缓解，左肘关节活动完全受限，*局部迅速肿胀，可见皮下淤血斑。无肢