经耳内镜鼓膜置管术个案护理.docx

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经耳内镜鼓膜置管术个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者王某,女,6岁,因“双耳听力下降伴耳闷3个月,加重1周”于2025年10月15日入院。患儿系足月顺产,无出生窒息史,生长发育与同龄儿童一致。平素体健,否认传染病史,无手术外伤史,对青霉素类药物过敏(具体表现为皮疹),预防接种按国家计划进行。父母均健康,无遗传性疾病家族史。

(二)主诉与现病史

患儿3个月前无明显诱因出现双耳听力下降,家属发现其对呼唤反应迟钝,看电视时音量调至较大,同时伴双耳闷胀感,无耳痛、耳鸣、流脓等症状。曾于当地医院就诊,诊断为“分泌性中耳炎”,给予口服“头孢克洛颗粒”(具体剂量不详)及“糠酸莫米松鼻喷雾剂

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