急性鼻窦炎合并头痛个案护理.docx

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急性鼻窦炎合并头痛个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本资料

患者张某某,女性,42岁,某中学语文教师,身高162cm,体重58kg,BMI22.1kg/m2,于202X年X月X日因“鼻塞、流脓涕伴右侧额部头痛5天,加重1天”入院。患者日常工作需长期用嗓,近1个月因筹备期中考试频繁加班,睡眠时长约5小时/天;入院前1周曾因“感冒”出现鼻塞、咽痛,自行服用“复方氨酚烷胺胶囊”后咽痛缓解,但鼻塞症状持续加重,逐渐出现流脓涕及头痛。

(二)主诉与现病史

患者主诉“右侧额部胀痛5天,近1天疼痛加剧,影响睡眠”。现病史:入院前5

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