脊髓炎合并感觉缺失个案护理.docx

脊髓炎合并感觉缺失个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者王某，女性，45岁，小学教师，身高162cm，体重58kg，籍贯山东省济南市，于2025年3月10日因“双下肢麻木无力2周，加重伴尿潴留3天”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，否认家族遗传性疾病史。患者日常作息规律，无吸烟、饮酒等不良嗜好，子女均已成家，家庭支持系统良好。

（二）主诉与现病史

患者2周前无明显诱因出现感冒症状，表现为低热（体温最高37.6℃）、咽痛，自行口服“感冒灵颗粒”3天后症状缓解。1周前（3月3日）患者晨