寄生虫性心肌炎晚期个案护理.docx

寄生虫性心肌炎晚期个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，48岁，农民，因“反复胸闷、气促3月余，加重伴双下肢水肿1周”于202X年X月X日入院。患者长期居住于南方农村，日常饮用井水，有生食河虾、螺类习惯，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认输血史，预防接种史随当地计划进行。

（二）现病史

患者3个月前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息5-10分钟可缓解，未予重视；2个月前症状加重，平地行走200米即出现上述症状，伴夜间阵发性呼吸困难，偶有咳嗽，咳少量白色泡沫痰，自行服用“止咳药”（具体不详）后症状无改善