甲状腺结节合并钙化个案护理.docx

甲状腺结节合并钙化个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，女性，45岁，小学教师，于202X年X月X日因“发现甲状腺结节3年，伴吞咽异物感1个月”收入我院甲状腺外科。患者身高162cm，体重60kg，BMI22.9kg/m2，无吸烟、饮酒史，日常饮食规律，每日食用加碘盐，碘摄入正常。家族史中，母亲曾患甲状腺良性结节，已行手术治疗，无其他遗传病及传染病史。

（二）主诉与现病史

患者3年前常规体检行甲状腺超声检查，发现左侧甲状腺结节，大小约1.0cm×0.8cm，无吞咽困难、声音嘶哑、怕热、多汗、心慌、手抖等不适症状，遵医嘱每6个月复查