甲状腺腺瘤合并甲亢个案护理.docx

甲状腺腺瘤合并甲亢个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者李梅，女性，45岁，中学语文教师，于2025年3月10日因“发现颈部肿块3年，心慌、多汗、体重下降2月”入院，住院号2025031008。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史，无手术、外伤史，家族中母亲曾患甲亢（已治愈）。患者日常工作压力较大，日均授课4节，近2月因身体不适请假休息。

（二）主诉与现病史

患者3年前无意中发现颈部右侧有一“鸽子蛋”大小肿块，无疼痛、吞咽困难等不适，未就医。2月前无明显诱因出现心慌，静息状态下自觉心跳加快，偶伴胸闷；夜间多汗，需更换