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文件名称

文件类别：制度

文件编号：

GGWS-AZ-0084-001

医疗废物管理制度

责任部门：公共卫生科（院感办）

首发日期：2014-05-04

附件：0个共0页

新订日期：2014-05-04

版本：第1版，4页

1.目的

妥善管理医疗废物，避免废物流失，阻止疾病传播。

2.定义及分类

2.1定义

医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2.2分类

医疗废物分为以下5类：感染性废物、病理性废物、药物性废物、损伤性废物和化学性废物

3.标准

3.1科室医疗废物分类收集

3.1.1医疗废物与生活垃圾应分开放置。

3.1.2医疗废物产生后，由产生科室工作人员负责对其进行严格分类，分置于适当的有明显标志的容器内。不同医疗废物不得混合包装收集，尤其是损伤性废物，禁止与其他废物混合。

3.1.3医疗废物包括感染性废物、病理性废物、药物性废物、损伤性废物和化学性废物，具体分类及收集容器见下表：

类别

特征

举例(常见组分或者废物名称)

收集容器颜色／标识

感

染

性

废

物

携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物

1.被血液、体液、排泄物污染的物品：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品(如注射器、输液器、输血器等)及一次性使用医疗器械；废弃的被服；其他物品。

2.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾；感染区域产生的一次性防护用品(口罩、手套、鞋套、帽子、隔离衣等)。

3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液由所在科室进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

4.废弃的血液、血清等其他医学标本。

5.使用后的一次性使用医疗用品、医疗器械。

6.太平间、尸检房的医疗废物。

黄色胶袋／容器表面贴“医疗废物标识封条”，在相应类别上打“√”

病

理

性

废

物

诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动物尸体等

1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等。

2.医学实验动物的组织、尸体。

3.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

黄色胶袋／容器表面贴“医疗废物标识封条”，在相应类别上打“√”

药

物

性

废

物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品

1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2.废弃的疫苗、血液制品等。

3.废弃的化疗药物(如细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。)及配药注射器、针头、输液器等。

批量废弃药，由药剂部门交回生产厂家；少量的药物放入黄色医疗废物包装袋。

废弃的疫苗放入贴有“疫苗废物”标签的容器中，交所在地疾病预防控制中心回收。

过期、变质或污染的血液制品。放入黄色医疗废物包装袋。

损

伤

性

废

物

能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器

1.医用针头、缝合针。

2.各类一次性或废弃医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3.载玻片、玻璃试管、破碎玻璃安瓿等。

4.输液(血)器的硬塑料针头。

利器盒

化

学

性

废

物

有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品

1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3.废弃的汞血压计、汞温度计。

交由专门机构处理

3.1.4说明

3.1.4.1未被患者血液、体液污染的一次性输液瓶、输液袋不属医疗废物，按黄卫发[2010]81号文要求统一交由有资质的废物回收公司处理。

3.1.4.2妇产科（包括门诊及住院部）引产的胎体不属医疗废物，交患者家属按遗体进行处理。

3.1.4.3产妇分娩后胎盘应归产妇所有，但传染病产妇胎盘、产妇放弃或者捐献胎盘的，应按病理性医疗废物进行处置，科室必须完善的交接记录。全院医务人员不得买卖胎盘。

3.1.4.4经手术取出的植入物应按医疗废物处理，必要时科室应与患者签定医疗废物处理委托书。如患者执意带走，劝说无效的，应由科室进行消毒处理后交给患者，同时签定知情同意书。

3.1.5盛装医疗废物容器的设置及包装要求

3.1.5.1应采用有盖子或足踏板开关的垃圾桶。

3.1.5.2垃圾桶应放置于便于丢弃医疗废物且不影响观瞻的地点。

3.1.5.3垃圾桶周围环境应注意保持清洁。

3.1.5.4放置损伤性废物的利器盒应以坚固、不透水及投入口较小不易取出为原

则；按需使用大小合适容器；容器应由硬制材料制成，密封性能好，盒内盛装的锐器不撒漏，一旦被封口，无法打开