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医疗废物遗弃、流失、泄漏、扩散应急演练方案

一、演练目标

1.检验《XX医院医疗废物泄漏扩散应急预案》的可操作性，明确各部门在医疗废物遗弃、流失、泄漏、扩散事件中的职责分工与协同机制。

2.提升医护人员、后勤保障人员及应急处置队伍对医疗废物突发事件的快速响应能力，熟练掌握现场封锁、污染控制、人员防护、泄漏物收集、环境消杀等关键处置流程。

3.验证医疗废物暂存点、转运路线、应急物资储备等薄弱环节的防控措施有效性，针对性完善风险防范体系。

4.强化全员医疗废物管理法律意识（《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》），普及暴露后自救与互救知识，降低事件对环境、人员健康的危害。

二、演练背景设定

模拟场景：202X年X月X日14:30，XX医院医疗废物暂存点（位于院区东侧，面积30㎡，围墙高2米，配置紫外线消毒灯、防鼠防蚊设施）因前夜暴雨导致围墙北段（长约5米）倒塌。14:40，保洁员王某巡查时发现暂存点内3袋感染性医疗废物（每袋约10kg，含使用过的注射器、纱布、棉球，外包装破损）因围墙倒塌挤压破损，泄漏出带血渗液（模拟液为红色食用色素+水）及散在注射器；另有1袋病理性医疗废物（模拟为动物组织模型）部分暴露，1袋化学性废物（模拟为标注“含戊二醛”的黄色废液瓶）倾倒，液体渗入地面。暂存点周边5米范围内为绿化带及员工通行小道，事件可能污染土壤、空气，并存在人员误触风险。

三、应急组织架构及职责

（一）应急指挥组

组长：分管后勤副院长（张XX）

副组长：后勤保障部主任（李XX）、院感管理科主任（王XX）

职责：统筹事件处置全局，下达启动/终止应急响应指令；协调外部资源（环保部门、疾控中心、医疗废物集中处置单位）；审核信息发布内容；监督处置流程合规性。

（二）现场处置组

组长：后勤保障部副主任（陈XX）

成员：后勤维修班（3人）、消毒供应中心工作人员（2人）、医疗废物专职收集员（2人）

职责：实施现场封锁、人员疏散；穿戴防护装备后清理泄漏物；分类包装医疗废物；对污染区域进行消杀；配合环境监测采样。

（三）后勤保障组

组长：物资管理科科长（赵XX）

成员：仓库管理员（2人）、车辆调度员（1人）

职责：30分钟内提供应急物资（防护装备：N95口罩、护目镜、防渗手套、防护服、胶靴；工具：专用收集桶、镊子、铲子、吸附棉、消毒喷雾器；耗材：医疗废物专用袋、鹅颈式封口扎带、含氯消毒片）；调配应急转运车辆（符合《医疗废物转运车技术要求》的密闭式货车）。

（四）医疗救护组

组长：急诊科主任（刘XX）

成员：急诊护士（2人）、院感专职人员（1人）

职责：评估现场暴露人员（如保洁员王某）健康状况；对皮肤接触渗液、被锐器刺伤等情况实施紧急处置（冲洗、消毒、上报职业暴露）；联系疾控中心进行暴露后预防用药指导。

（五）环境监测组

组长：设备科科长（周XX）

成员：检验科技师（2人）、环保专员（1人）

职责：对暂存点及周边5米范围内空气（检测病原微生物、挥发性有机物）、土壤（检测渗液渗透深度）、地表（检测残留污染物）采样；使用快速检测设备（如ATP荧光检测仪、化学试纸）评估消杀效果；出具初步监测报告。

（六）信息联络组

组长：院办公室副主任（吴XX）

成员：宣传干事（1人）、值班员（1人）

职责：记录事件时间节点、处置进展；1小时内向属地卫生健康行政部门、生态环境部门电话报告，2小时内提交书面报告；通过院内OA系统、工作群通报事件动态（不涉及患者隐私）；对接媒体时统一口径（仅说明事件性质、处置进展，无具体患者信息）。

四、演练流程

（一）预警与信息报告（14:40-14:50）

1.14:40，保洁员王某发现泄漏后，立即拨打后勤保障部24小时值班电话（XXX-XXXXXXX）“暂存点围墙倒塌，医疗废物泄漏，位置在东侧暂存点，有渗液和锐器暴露，需支援。”

2.后勤保障部值班员（孙XX）记录信息后，5分钟内报告部门主任李XX，同时通知院感管理科主任王XX。

3.14:45，李XX、王XX现场确认泄漏情况（拍摄全景、近景照片，不暴露医疗废物内具体物品），判断事件等级为Ⅲ级（一般事件，未造成人员感染或大规模环境污染），立即向应急指挥组组长张XX汇报。

4.14:50，张XX下达启动应急响应指令，各小组10分钟内集结完毕。

（二）启动应急响应（14:50-15:00）

1.信息联络组通过院内广播（“全体人员注意，东侧医疗废物暂存点发生泄漏事件，无关人员请勿靠近”）及工作群通知，划定警戒区域（暂存点周边20米）。

2.现场处置组携带警戒带（黄色，标注“医疗废物泄漏禁止入内”）在暂存点周围5