转移性胸腰椎肿瘤后入路全椎体整块切除术患者手术室护理效果的观察.pdf

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生

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转移性胸腰椎肿瘤后入路全椎体整块切除术患者手术室

护理效果的观察

王香荣王馨李婧(通讯作者)

北京大学肿瘤医院内蒙古医院,内蒙古呼和浩特010020

摘要:目的对手术室护理应用于转移性胸腰椎肿瘤后入路全椎体整块切除术患者的临床效果进行观察分析。方

法将在北京大学肿瘤医院内蒙古医院进行治疗的82例转移性胸腰椎肿瘤患者作为研究对象,所有患者均实施后

入路全椎体整块切除术。按照患者接受护理方式的不同,将患者分为两组,分组之后两组所包含的病例数均为41

例,对照组与观察组分别通过常规护理、手术室护理开展干预。就两组的干预结果实施对比。结果而在手术之

后,两组的VAS评分均呈现降低的趋势,并且在术后不同阶段,观察组的VAS评分均要比同时间点的对照组小(P

<0.05);相比于对照组,观察组在术前访视结束时、术后访视结束时的SAS、SDS评分都要明显更低(P<0.05);

在手术实施过程中,观察组在气管推移以及体位的配合度要明显比对照组高(P<0.05);在手术之后,观察组

发生不良事件的概率要明显比对照组低(P<0.05),差异有统计学意义。结论针对转移性胸腰椎肿瘤后入路全

椎体整块切除术患者开展手术室护理能够使患者在手术之后出现的疼痛症状明显减轻,避免患者在治疗过程中出

现持续的负面心态,能够让患者在手术治疗过程中更加配合,有效减少了不良事件的出现,建议推广应用。

关键词:手术室护理;转移性胸腰椎肿瘤;后入路全椎体整块切除术;心理状态;疼痛;不良事件

中图分类号:R473.73

0引言1.2纳入标准与排除标准

脊柱是临床上恶性肿瘤最常出现的转移部位之一,纳入标准:(1)术前经影像学检查(MRI、CT等)

而转移性胸腰椎肿瘤的病变部位较深,且和周围的血表明患者存在转移性胸腰椎肿瘤;(2)患者的一般情

管、神经等组织关系紧密,临床上的肿瘤治疗与功能况较好,不具有手术禁忌证;(3)Tomita评分结果表

保护常常无法兼顾,而临床上针对肿瘤实施的治疗分明患者的预期寿命不低于3个月。

[1~2]排除标准:(1)患者的肝肾、心脏等存在严重的

期以及原则对于转移性胸腰椎肿瘤通常不适用。全

椎体整块切除术能够将肿瘤完整地切除,以此来取得病变;(2)患者的认知功能、精神状态存在异常,对

较为理想的病情控制效果,不过该术式具有手术创伤治疗与研究缺乏依从性;(3)术前给予患者脊柱肿瘤

大、术中操作难度高、手术时间长等特点,因此对于不稳定评分(SINS)评估,其评分<7分,一般情况较

[3]差。

手术室护理提出了较高的要求。

本研究主要对手术室护理应用于转移性胸腰椎肿1.3方法

瘤后入路全椎体整块切除术患者的临床效果进行观察在对照组患者实施治疗的过程中,为患者采取常

分析,现报告如下。规护理干预,详细的实施方法为:在手术之前,确认

1资料与方法手术器械的准备情况;在手术开展期间,关注患者生

命体征的波动,及时为医生传递手术器械,密切配合

1.1一般资料

医生的工作,使手术时间可以缩短等。

研究对象为本院收治的82例需要实施后入路全椎

在对照组患者实施手术治疗的过

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