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2025年医院党风廉政整改自查报告

为深入贯彻落实党中央关于全面从严治党的决策部署，严格执行《关于加强公立医院党的建设工作的意见》及上级党组织关于党风廉政建设的系列要求，我院以“严纪律、转作风、强责任”为主线，围绕医疗服务、药品耗材采购、设备招标、人事管理等重点领域，全面开展党风廉政建设自查整改工作。现将自查情况报告如下：

一、工作开展总体情况

2025年以来，我院党委坚持把党风廉政建设作为医院高质量发展的重要保障，严格落实“两个责任”，构建“党委统一领导、纪委专责监督、部门协同落实、全员参与共建”的工作格局。一是强化政治引领，将习近平总书记关于党风廉政建设的重要论述、《中国共产党纪律处分条例》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等纳入党委理论学习中心组学习、支部“三会一课”必学内容，全年开展专题学习12次，覆盖党员职工2300余人次；二是压实主体责任，制定《2025年党风廉政建设责任清单》，明确党委班子成员“一岗双责”具体任务32项，与36个科室签订《廉洁从业责任书》，将廉政指标纳入科室绩效考核（占比15%）；三是深化制度建设，修订《药品耗材阳光采购管理办法》《基建项目全过程监督细则》《医务人员廉洁风险防控手册》等制度18项，建立“三重一大”事项决策全程纪实、廉政风险点动态更新机制，梳理高风险岗位27个、风险点56个，制定防控措施78条；四是严抓警示教育，组织观看《医疗系统反腐警示录》等专题片10场，开展“以案促改”专题讨论6次，通报典型案例21起，推动“红包”“回扣”专项整治与不合理检查、用药专项治理同步推进，全年收到廉洁行医承诺2100余份，拒收红包礼金记录89条，涉及金额12.7万元。

二、自查发现的主要问题

通过全面自查、科室互查、患者回访、数据比对等方式，共梳理问题4大类23项，具体如下：

（一）思想认识层面存在薄弱环节

部分党员干部政治站位不高，对“医疗领域腐败问题隐蔽性强、危害性大”的认识不够深刻。如个别临床科室主任认为“只要业务指标达标，廉政问题是‘小事’”，在科室会议中对廉洁从业强调不经常、不深入；少数年轻医务人员受行业不良风气影响，存在“收点小礼品不算违纪”的模糊认知，2025年上半年廉政知识测试中，有12名职工对“九项准则”具体内容掌握不精准；部分行政后勤人员存在“重服务轻监督”倾向，认为“廉政建设是纪委的事”，主动参与风险防控的意识不足。

（二）制度执行存在“最后一公里”问题

制度刚性约束有待加强。在药品采购环节，虽然明确要求“同一通用名药品不超过3家生产企业”，但抽查发现某呼吸科2025年第二季度使用的氨溴索注射液涉及4家企业，采购部门未严格执行准入限制；在设备招标中，某50万元级别的监护仪采购项目，技术参数设置偏向特定品牌，虽经纪委介入调整，但暴露出需求论证环节监督缺位；在病历书写与费用审核中，3例患者反映存在“重复计费”问题，经核查为收费员操作失误，但科室未及时启动内部追责程序，暴露出日常监管流于形式。

（三）重点领域仍存在廉政风险

一是医药代表管理需强化。虽已实行“备案-审批-登记”三级管理，但2025年第三季度监控显示，有2名未备案人员进入住院部病房，药剂科未严格执行“非工作时间禁止进入药库”规定；二是科研经费使用不规范。某课题组2024-2025年度科研经费中，2.3万元用于与研究无关的会议餐费，财务部门审核时仅核对票据形式，未深入核查支出合理性；三是人事招聘存在程序瑕疵。2025年护理岗位招聘中，面试评分表未要求考官签字确认，虽最终结果公平，但流程严谨性不足。

（四）监督效能有待提升

纪检监察力量配备不足，现有专职纪检干部4人，需覆盖36个临床科室、12个行政部门，人均监督对象超500人，日常巡查、线索初核精力有限；监督手段传统，对“互联网+医疗”领域（如线上问诊、远程诊疗）的廉政风险缺乏有效监测，2025年通过患者投诉发现1例线上开方收取“咨询费”问题；警示教育形式单一，多以集中观影、读文件为主，针对不同岗位（如临床、药剂、财务）的个性化教育不足，部分职工反映“案例离自己远，触动不大”。

三、问题原因剖析

针对上述问题，院党委召开专题民主生活会，结合巡察反馈、审计结果及职工座谈，从思想、制度、责任三方面深入剖析根源：

1.政治责任压得不实。党委对党风廉政建设的统筹谋划不够系统，存在“重业务指标、轻廉政建设”的倾向，对科室负责人的考核中，廉政指标权重虽已明确，但在实际操作中存在“软约束”现象；部分支委履行“一岗双责”时，对分管领域的廉政风险主动排查不够，存在“好人主义”思想，对苗头性问题提醒约谈不及时。

2.制度刚性约束不足。部分制度制定时调研不充分，与实际工作衔接不紧密（如药品采购限制条款未考虑急救药品储备需求）；制度宣贯不到位，2025年新入职职工中，有38%未完整